Ultram dan Zofran

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Menggabungkan ini ubat-ubatan boleh meningkatkan risiko sindrom serotonin dan jantung tidak teratur irama, kedua-dua jarang tapi berpotensi mengancam nyawa kesan ubat-ubatan. Serotonin sindrom mungkin termasuk gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, melampau perubahan dalam tekanan darah, peningkatan detak jantung, demam, berpeluh berlebihan, atau menggigil gemetar, penglihatan kabur, kekejangan otot atau kekakuan, gegaran, ketiadaan koordinasi, perut kejang, mual, muntah, dan diare. Kes-kes yang teruk boleh menyebabkan keadaan koma dan bahkan kematian. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda mengalami gejala-gejala ini ketika mengambil ubat-ubatan. Anda mungkin akan lebih mudah untuk jantung tidak teratur irama jika anda memiliki kondisi jantung yang dipanggil kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung yang lain, pengaliran tidak normal, atau gangguan elektrolit (sebagai contoh, magnesium atau kalium kerugian yang disebabkan oleh teruk atau berpanjangan diare atau muntah-muntah). Di samping itu, ondansetron boleh mengurangkan kesan traMADol dalam beberapa pesakit. Doktor anda mungkin dapat menyesuaikan dos traMADol atau menetapkan alternatif yang tidak berinteraksi. Hubungi doktor anda jika anda gejala yang memburukkan lagi, keadaan anda perubahan, atau jika kamu memiliki beberapa pertanyaan atau kekhawatiran. Doktor anda mungkin sudah tahu risikonya, tetapi telah ditentukan bahwa ini adalah yang terbaik tentu rawatan untuk anda dan telah mengambil yang sesuai langkah-langkah dan pemantauan anda rapat untuk apa-apa potensi komplikasi. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda membangunkan tiba-tiba pening, kepala, pengsan, sesak nafas, atau jantung berdebar-debar pada rawatan dengan ini, ubat-ubatan, sama ada bersama-sama atau sendirian. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

MEMANTAU: Seiring menggunakan 5-HT3 reseptor yang menentang dengan tramadol mungkin kekuasaan risiko sindrom serotonin dan/atau mengurangkan analgesik kemanjuran dari tramadol. Serotonin sindrom telah dilaporkan dengan kedua-dua 5-HT3 reseptor musuh dan tramadol, dan digabungkan menggunakan ubat ini boleh meningkatkan risiko ini jarang terjadi tetapi serius dan membawa maut keadaan. Sementara itu, 5-HT3 reseptor musuh boleh menghalang serotonin-diselesaikan analgesia tramadol pada tahap tulang belakang. Menurut pengeluar, pembangunan serotonin sindrom telah dilaporkan dengan 5-HT3 reseptor musuh, terutamanya pada penggunaan seiring serotonin dadah tetapi juga di berlebihan. Beberapa kes yang dilaporkan telah membawa maut. Dalam rawak, double-buta belajar 40 pasien yang menjalani lumbar laminectomy, pasien yang telah diberikan ondansetron 4 mg di induksi bius yang diperlukan lebih tramadol postsurgery daripada kawalan pasien yang telah diberikan masin. Terkumpul tramadol menggunakan melalui PCA pam adalah 26% untuk 35% lebih tinggi dalam ondansetron kumpulan yang pertama 4 jam selepas itu dan 22% untuk 25% lebih tinggi selepas itu. Tramadol gunakan pada setiap jam tidak berbeza antara dua kumpulan kecuali pertama selepas pembedahan jam, mungkin karena agak pendek plasma setengah kehidupan ondansetron. 4 mg dos ondansetron tidak mengurangkan 24 jam kejadian selepas pembedahan mual dan muntah-muntah.

MEMANTAU: Rawatan dengan 5-HT3 reseptor musuh telah dikaitkan dengan dos-bergantung perpanjangan itu BAGI selang. Tramadol mungkin juga memanjangkan BAGI selang, dan secara teori, coadministration beberapa agen-agen yang bisa memanjangkan BAGI selang boleh menyebabkan kesan aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikular seperti torsade de pointes dan tiba-tiba mati. Kes-kes torsade de pointes telah secara khusus melaporkan dengan dolasetron dan ondansetron semasa postmarketing digunakan. Ia pasti sama ada palonosetron juga menyebabkan besar perpanjangan itu BAGI selang. Menyeluruh BAGI/QTc belajar di sihat sukarelawan menunjukkan tidak relevan kesan pada BAGI/QTc selang tempoh atau apa-apa ECG selang di dos sehingga 2.25 mg. Bagaimanapun, bukan klinis telah menunjukkan bahawa palonosetron mempunyai keupayaan untuk blok ion saluran terlibat dalam ventrikular de - dan re-polarisasi dan untuk memanjangkan tindakan potensi tempoh. Kesan tramadol pada BAGI selang telah dievaluasi dalam rawak, dua kali buta, 4-cara crossover, plasebo dan positif-dikawal, beberapa dos ECG kajian 62 mata pelajaran yang sihat. Maksimum plasebo diselaraskan berarti perubahan dari garis di Fridericia-diperbetulkan BAGI selang (QTcF) adalah 5.5 msec dalam 400 mg/rawatan hari arm (100 mg setiap 6 jam pada hari 1 melalui 3 dengan satu 100 mg dos pada hari 4) dan 6.5 msec di 600 mg/rawatan hari arm (150 mg setiap 6 jam pada hari 1 melalui 3 dengan satu 150 mg dos pada hari 4), kedua-dua yang berlaku pada 8 jam titik masa. Secara umum, risiko individu agen atau gabungan agen menyebabkan ventrikular aritmia dalam persatuan dengan BAGI perpanjangan adalah sebahagian besarnya tidak menentu, tapi mungkin meningkat oleh tertentu mendasari faktor-faktor risiko seperti kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung, dan elektrolit gangguan (contohnya, hypokalemia, hypomagnesemia). Juga, sejauh dadah yang disebabkan BAGI perpanjangan adalah bergantung pada ubat tertentu(s) terlibat dan dos(s) dadah(s).

PENGURUSAN: Coadministration 5-HT3 reseptor yang menentang dengan tramadol harus biasanya dapat dielakkan. Pesakit perlu dipantau dengan teliti untuk gejala serotonin sindrom semasa rawatan. Berhati-hati khususnya adalah wajar apabila memulakan atau meningkatkan dos ini agen. Di samping itu, potensi risiko untuk serotonin sindrom harus dianggap bahkan ketika mentadbir serotonin agen secara berurutan, seperti beberapa agen mungkin menunjukkan berpanjangan penghapusan setengah-hidup. Jika serotonin sindrom membangun atau disyaki sepanjang terapi, semua serotonin agen harus dihentikan segera dan mendukung peduli diberikan sebagai perlu. Sederhana pesakit mungkin manfaat dari pentadbiran serotonin sesorang (contohnya, cyproheptadine, chlorpromazine). Kes-kes yang teruk harus berjaya di bawah berunding dengan toksikologi dan mungkin memerlukan ubat pelali, saraf lumpuh, intubasi, dan mekanikal pengudaraan di samping langkah-langkah lain. Kemungkinan berkurang terapeutik sambutan untuk tramadol juga perlu dipertimbangkan dalam terapi seiring dengan 5-HT3 reseptor musuh. Kerana potensi untuk tambahan kesan pada BAGI selang, pemantauan ECG juga mungkin sesuai. Khusus harus dijalankan pada pesakit disyaki pada peningkatan risiko torsade de pointes. Pesakit harus disarankan untuk segera mencari perhatian perubatan jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, jantung tidak teratur irama, sesak nafas, atau pengsan.

Ultram

Nama jenerik: tramadol

Jenama: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Sinonim: tidak

Apa itu Ultram?

Zofran

Nama jenerik: ondansetron

Jenama: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Sinonim: tidak

Apa itu Zofran?