Nitroglycerin dan Vedolizumab

• Nama jenerik: nitroglycerin
• Bentuk dos: tidak
• Jenama yang lain: Gonitro, Nitrolingual, NitroMist, Nitrostat, Nitro-Time, Gonitro, Minitran, Nitro TD Patch-A, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrol Appli-Kit, Rectiv

Pengurusan sawan jantung menengah untuk CAD.

Bertindak pendek persiapan (contohnya, sublingual nitrogliserin tablet, nitrogliserin semburan) digunakan untuk akut bantuan angina; juga mungkin akan digunakan untuk akut profilaktik pengurusan dalam situasi mungkin untuk memprovokasi serangan angina.

Sublingual nitrogliserin dianggap ubat pilihan untuk akut melegakan sawan jantung karena ia mempunyai satu permulaan pantas tindakan, murah, dan keberkesanannya mantap.

Lama bertindak persiapan (contohnya, lisan atau topikal nitrogliserin) digunakan untuk jangka panjang profilaktik pengurusan kronik stabil angina.

Ketika β-penghalang disarankan sebagai anti-iskemia ubat pilihan dalam kebanyakan pasien dengan kronik angina stabil, lama bertindak nitrogliserin persediaan mungkin digantikan atau berkata pada pesakit yang tidak bertolak ansur atau bertindak balas secukupnya untuk β-penghalang.

Akut kelegaan sakit dada pada pasien dengan NSTE ACS, termasuk angina tidak stabil dan bukan ST-segmen-ketinggian MI (NSTEMI).

Sublingual nitrogliserin (0.3–0.4 mg setiap 5 menit untuk 3 dos) disarankan pada pasien dengan NSTE ACS yang telah meneruskan iskemia sakit; IV nitrogliserin mungkin digunakan pada pasien dengan kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, atau berterusan iskemia tidak lega dengan sublingual nitroglycerin dan pentadbiran β-blocker. Topikal atau mulut nitrat mungkin menjadi alternatif yang boleh diterima untuk IV terapi pada pesakit yang tidak mempunyai tahan api atau berulang iskemia.

Pengurusan pesakit dengan akut MI.

Pakar garis panduan bagi pengurusan ST-segmen-ketinggian MI (STEMI) negeri yang IV nitrogliserin mungkin bermanfaat pada pasien dengan STEMI dan kegagalan jantung atau tekanan darah tinggi.

Pakar keadaan tidak ada untuk peranan rutin menggunakan mulut nitrat pada pemulihan fasa STEMI.

Sistemik tekanan darah rendah dengan paduan semakin teruk jantung iskemia adalah potensi komplikasi nitrogliserin terapi. Oleh itu, mengelakkan gunakan pada pasien dengan atau berisiko tekanan darah rendah.

Mengelakkan gunakan pada pasien dengan ditandai bradycardia (contohnya, <50 bpm) atau tachycardia (contohnya, >100 bpm) dan orang-orang yang disyaki dengan hak ventrikular sakit.

IV nitrogliserin digunakan untuk mengawal BP dalam bidang tekanan darah tinggi, terutama tekanan darah tinggi yang berkaitan dengan jantung prosedur; untuk mengawal BP pada pasien dengan teruk tekanan darah tinggi atau dalam krisis hipertensi untuk segera pengurangan BP di pesakit di mana itu pengurangan dianggap kecemasan (hipertensi kecemasan), terutama orang-orang yang berkaitan dengan koroner komplikasi (contohnya, koroner iskemia, akut kekurangan jantung, akut kiri ventrikular kegagalan, selepas pembedahan tekanan darah tinggi [terutama berikut koroner bypass]) dan/atau akut pulmonary edema, dan untuk menghasilkan dikawal tekanan darah rendah pada prosedur pembedahan.

IV nitrogliserin telah digunakan dalam pengurusan akut decompensated (contohnya, kongestif) kegagalan jantung dan lain-lain jantung rendah-output syarikat.

Semasa garis panduan mengesyorkan kombinasi obat terapi (contohnya, ACE, angiotensin II reseptor musuh, angiotensin reseptor-neprilysin inhibitor [ARNIs], β-penghalang, aldosterone reseptor musuh) pada orang dewasa dengan kegagalan jantung untuk mengurangi penyakit dan kematian.

IV vasodilators tidak ditunjukkan untuk memperbaiki hasil pada pesakit dirawat di rumah sakit untuk kegagalan jantung, namun, IV nitrogliserin boleh dianggap sebagai tambahan untuk diuretic terapi untuk bantuan yg sulit dalam pesakit dirawat di rumah sakit untuk akut decompensated kegagalan jantung yang tidak mempunyai gejala tekanan darah rendah.

Amat berguna pada pasien dengan kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi, koroner iskemia, atau besar mitra memuntahkan.

Tachyphylaxis mungkin membangunkan dalam 24 jam, beberapa pesakit boleh membangunkan rintangan untuk lebih tinggi dos.

Digunakan adjunctively dalam pengurusan berlebihan kokain untuk membalikkan koroner vasokonstriksi dan/atau melegakan tekanan darah tinggi atau dada rasa tidak selesa.

• Nama jenerik: vedolizumab
• Bentuk dos: tidak
• Jenama yang lain: Entyvio

Vedolizumab mengurangkan kesan bahan dalam tubuh yang boleh menyebabkan radang.

Vedolizumab digunakan dalam dewasa dengan sederhana untuk teruk ulcerative colitis (UC), atau sederhana untuk teruk Crohn.

Vedolizumab merawat aktif penyakit dan mungkin membantu menjaga UC atau Crohn tanda-tanda di bawah kawalan jangka panjang. Vedolizumab juga boleh mengurangkan butuh steroid untuk ubat-ubatan dalam membantu untuk mengawal gejala jangka panjang.

Vedolizumab biasanya diberikan setelah ubat-ubatan lain telah mencoba tanpa kejayaan.

Vedolizumab boleh juga menggunakan itu untuk tujuan yang tidak disenaraikan pada ubat ini panduan.