- Nama jenerik: moxifloxacin
- Bentuk dos: tidak
- Jenama yang lain: Avelox, Avelox IV
Apa itu Moxifloxacin Hydrochloride?
Akut bakteria sinusitis disebabkan oleh terdedah di dalam badan manusia pneumoniae, Haemophilus influenzae, atau Moraxella catarrhalis.
Akut bakteria kepahitan kronik bronkitis disebabkan oleh terdedah S. pneumoniae, H. influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Maka aureus, atau M. catarrhalis.
Digunakan untuk rawatan bakteria akut sinusitis atau bakteria akut kepahitan kronik bronkitis hanya apabila tidak ada pilihan rawatan lain yang ada. Karena sistemik fluoroquinolones, termasuk moxifloxacin, telah dikaitkan dengan melumpuhkan dan berpotensi tidak boleh diubah serius reaksi yang buruk (contohnya, tendinitis dan tendon pecah, pinggiran neuropati, CNS kesan) itu boleh berlaku bersama-sama dalam sama pasien dan karena bakteria akut sinusitis dan bakteria akut kepahitan kronik bronkitis mungkin sendirinya dalam beberapa pesakit, risiko serius reaksi yang buruk melebihi kebaikan fluoroquinolones untuk pasien dengan infeksi.
Layanan masyarakat yang diperolehi radang paru-paru (BAB) disebabkan oleh terdedah S. pneumoniae (termasuk pelbagai dadah-tahan strain; MDRSP), S. aureus (methicillin terdedah [oxacillin-terdedah] strain), K. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, atau Chlamydophila pneumoniae (dahulu Chlamydia pneumoniae). Pilih regimen untuk empiris rawatan TOPI berdasarkan kemungkinan besar patogen dan tempatan kecenderungan corak, selepas patogen yang dikenal pasti, mengubah untuk memberikan lebih banyak terapi khusus (patogen-diarahkan terapi).
Telah digunakan untuk rawatan nosocomial radang paru-paru. Pilih regimen untuk empiris rawatan di hospital-memperoleh radang paru-paru (YA) tidak berkaitan dengan ventilasi mekanikal atau ventilator-berkaitan radang paru-paru (VAP) berdasarkan tempatan kecenderungan data. Jika fluoroquinolone digunakan untuk awal empiris rawatan TERJADI atau VAP, IDSA dan ATS mengesyorkan ciprofloxacin atau levofloxacin.
Kulit dan Kulit Jangkitan Struktur
Rawatan rumit kulit dan kulit jangkitan struktur (abses, furunkel, selulit, otak) yang disebabkan oleh terdedah S. aureus (methicillin terdedah [oxacillin-terdedah] strain) atau S. pyogenes (kumpulan A β-hemolitik streptococci).
Rawatan rumit kulit dan kulit struktur jangkitan yang disebabkan oleh terdedah S. aureus (oxacillin-terdedah strain), E. coli, K. pneumoniae, atau Enterobacter cloacae.
Antara perut Jangkitan
Rawatan rumit jangkitan antara perut (termasuk polymicrobial jangkitan seperti bernanah) disebabkan oleh terdedah Bacteroides fragilis, B. thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, E. coli, Proteus mirabilis, S. anginosus, S. constellatus, atau Peptostreptococcus.
Telah dicadangkan sebagai salah satu dari beberapa pilihan untuk awal empiris rawatan ringan untuk sederhana, masyarakat memperoleh antara perut jangkitan. IDSA amerika mengelakkan moxifloxacin pada pesakit yang menerima quinolone dalam 3 bulan yang lalu dan mungkin harbor B. fragilis sejak itu strain mungkin akan tahan obat.
T
Alternatif untuk rawatan t (asli atau palsu injap atau yang lain palsu bahan) disebabkan oleh cerewet gram-negatif riba yang dikenali sebagai HACEK kumpulan (Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella). AHA dan IDSA mengesyorkan ceftriaxone (atau yang lain ketiga atau keempat generasi cephalosporin), tetapi negeri yang fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) boleh dianggap pada pesakit yang tidak bisa mentolerir cephalosporins. Perundingan dengan spesialis penyakit menular disarankan.
GI Jangkitan
Alternatif untuk rawatan campylobacteriosis disebabkan oleh terdedah Campylobacter. Maklumat rawatan campylobacteriosis di HIV pesakit tidak dikenal pasti. Beberapa doktor menahan anti-jangkitan rawatan dalam orang-orang dengan CD4+ T-cell tuduhan >200 sel-sel/mm3 dan ringan campylobacteriosis dan memulakan rawatan jika gejala bertahan lebih dari beberapa hari. Dalam mereka dengan ringan ke sederhana campylobacteriosis, rawatan dengan fluoroquinolone (sebaik-baiknya ciprofloxacin atau, atau, levofloxacin atau moxifloxacin) atau azithromycin adalah munasabah. Mengubah anti-jangkitan rawatan berdasarkan hasil in vitro kecenderungan; rintangan untuk fluoroquinolones dilaporkan dalam 22% daripada C. jejuni dan 35% daripada C. coli mengasingkan diuji dalam KITA.
Rawatan Salmonella radang usus. CDC, NIH, dan HIV Perubatan Persatuan IDSA mengesyorkan ciprofloxacin sebagai awal ubat pilihan untuk rawatan Salmonella radang usus (dengan atau tanpa bakteremia) di HIV orang dewasa; lain fluoroquinolones (levofloxacin, moxifloxacin) juga mungkin akan berkesan, tapi data terhad. Bergantung pada in vitro kecenderungan, alternatif adalah co-trimoxazole dan generasi ketiga cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime). Peranan jangka panjang anti-jangkitan rawatan (menengah pencegahan) terhadap Salmonella di HIV-individu yang dijangkiti dengan berulang bakteremia atau gastritis tidak mantap; berat manfaat seperti pencegahan terhadap risiko jangka panjang anti-jangkitan terapi.
Rawatan shigellosis disebabkan oleh terdedah Shigella. Anti-jangkitan tidak mungkin diperlukan untuk jangkitan ringan, tetapi biasanya ditunjukkan di samping cecair dan elektrolit penggantian untuk merawat pasien dengan teruk shigellosis, disentri, atau mendasari immunosuppression. Empiris rawatan regimen boleh digunakan pada mulanya, tetapi in vitro kecenderungan ujian ditunjukkan sejak rintangan adalah biasa. Fluoroquinolones (sebaik-baiknya ciprofloxacin atau, atau, levofloxacin atau moxifloxacin) telah disarankan untuk rawatan shigellosis di HIV orang dewasa, tapi mempertimbangkan bahwa fluoroquinolone-tahan Shigella dilaporkan di dalam KITA, terutama dalam pelancong antarabangsa, tiada tempat tinggal, dan orang-orang yang berhubungan seks dengan laki-laki (MSM). Bergantung pada in vitro kecenderungan, ubat-ubatan lain disarankan untuk rawatan shigellosis termasuk co-trimoxazole, ceftriaxone, azithromycin (tidak digalakkan pada orang-orang dengan bakteremia), atau ampicillin.
Anthrax
Alternatif untuk postexposure pencegahan anthrax berikut disyaki atau dikonfirmasi pendedahan untuk serum Riba anthracis spora (inhalational anthrax). CDC, AAP, KITA Kumpulan Kerja di Sipil Biodefense, dan KAMI Perubatan Tentera Institut Penyelidikan Penyakit Berjangkit (USAMRIID) mengesyorkan oral ciprofloxacin dan mulut doxycycline sebagai awal ubat pilihan untuk mencegah berikut seperti pendedahan, termasuk pendedahan yang berlaku di dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme. Mulut lain fluoroquinolones (levofloxacin, moxifloxacin, ofloxacin) adalah alternatif apabila ciprofloxacin atau doxycycline tidak boleh digunakan.
Rawatan rumit kulit anthrax (tanpa sistemik penglibatan) yang berlaku di dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme. CDC syarikat itu pilihan ubat untuk jangkitan itu termasuk ciprofloxacin, doxycycline, levofloxacin, atau moxifloxacin.
Alternatif untuk ciprofloxacin untuk digunakan dalam beberapa ubat parenteral regimen untuk rawatan awal sistemik anthrax (inhalational, GI, meningitis, atau kulit dengan penglibatan sistemik, kepala atau leher luka-luka, atau luas edema) yang berlaku di dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme. Untuk rawatan awal sistemik anthrax dengan mungkin atau dikonfirmasi meningitis, CDC dan AAP mengesyorkan regimen IV ciprofloxacin bersama-sama dengan yang lain IV bakteria anti-jangkitan (sebaik-baiknya meropenem) dan satu IV sintesis protein penindas (sebaik-baiknya linezolid). Jika meningitis dikecualikan, ini pakar mengesyorkan awal regimen IV ciprofloxacin bersama-sama dengan satu IV sintesis protein penindas (sebaik-baiknya clindamycin atau linezolid).
Telah mencadangkan yang mungkin alternatif untuk ciprofloxacin untuk rawatan inhalational anthrax apabila parenteral regimen tidak ada (contohnya, bekalan atau masalah logistik kerana ramai individu yang memerlukan perawatan besar-besaran korban menetapkan).
Meningitis dan lain-Lain CNS Jangkitan
Alternatif untuk rawatan meningitis disebabkan oleh tertentu terdedah gram-positif bakteria (contohnya, S. pneumoniae). Fluoroquinolones telah disarankan sebagai alternatif untuk rawatan meningitis disebabkan oleh beberapa gram-negatif bakteria (contohnya, Neisseria meningitidis, H. influenzae, E. coli, Ps. aeruginosa).
Terhad data dari haiwan menunjukkan moxifloxacin telah berkesan untuk rawatan eksperimen meningitis disebabkan oleh S. pneumoniae atau E. coli. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, moxifloxacin) harus dipertimbangkan untuk rawatan meningitis hanya apabila jangkitan yang disebabkan oleh pelbagai dadah-tahan gram-negatif riba atau apabila biasanya disarankan anti-jangkitan tidak boleh digunakan atau tidak efektif.
Tibi
Alternatif (kedua-line) agent untuk digunakan dalam beberapa ubat rejimen untuk rawatan aktif tibi disebabkan oleh Mycobacterium tbc.
Walaupun potensi peranan fluoroquinolones dan panjang optimum terapi tidak sepenuhnya jelas, ATS, CDC, IDSA, dan lain-lain negeri yang menggunakan fluoroquinolones sebagai alternatif (kedua-line) agen boleh dianggap sebagai rawatan batuk kering aktif pada pesakit tidak toleran tertentu agen barisan pertama dan orang-orang dengan kambuh, kegagalan rawatan, atau M. tibi tahan tertentu agen barisan pertama. Jika fluoroquinolone digunakan dalam beberapa ubat rejimen untuk rawatan aktif batuk kering, ATS, CDC, IDSA, dan lain-lain menyarankan levofloxacin atau moxifloxacin.
Pertimbangkan itu fluoroquinolone-tahan M. tibi melaporkan dan ada peningkatan laporan banyak obat-tahan batuk kering (XDR tibi). XDR tibi disebabkan oleh M. tibi tahan rifampin dan isoniazid (beberapa ubat jenis tahan) itu juga tahan untuk seorang fluoroquinolone dan sekurang-kurangnya satu parenteral kedua-line antimycobacterial (capreomycin, kanamycin, amikacin).
Berunding dengan yang paling baru-baru ini ATS, CDC, dan IDSA cadangan untuk rawatan batuk kering dan lain-lain mycobacterial jangkitan untuk maklumat yang lebih spesifik.
Lain Mycobacterial Jangkitan
Telah digunakan di beberapa ubat rejimen untuk rawatan disebarkan jangkitan yang disebabkan oleh Mycobacterium nikmati kompleks (MAC). ATS dan IDSA negeri yang peranan fluoroquinolones di rawatan MAC jangkitan tidak ditubuhkan. Jika fluoroquinolone termasuk di regimen rawatan (contohnya, untuk macrolide-tahan MAC jangkitan), moxifloxacin atau levofloxacin mungkin pilihan, walaupun banyak strain tahan in vitro. Rawatan MAC jangkitan adalah rumit dan harus diarahkan oleh doktor biasa dengan mycobacterial penyakit; konsultasi dengan seorang pakar adalah penting ketika pesakit tidak tahan barisan pertama narkoba atau apabila jangkitan tidak menjawab untuk sebelum terapi atau disebabkan oleh macrolide-tahan MAC.
Rawatan M. kansasii jangkitan bersama-sama dengan yang lain antimycobacterials. ATS dan IDSA cadangkan beberapa ubat regimen isoniazid, rifampin, dan ethambutol untuk rawatan paru-paru atau disebarkan jangkitan yang disebabkan oleh M. kansasii. Jika rifampin-tahan M. kansasii terlibat, ATS dan IDSA mengesyorkan 3-dadah regimen berdasarkan hasil in vitro kecenderungan ujian, termasuk clarithromycin (atau azithromycin), moxifloxacin, ethambutol, sulfamethoxazole, atau streptomycin.
Berunding dengan yang paling baru-baru ini ATS, CDC, dan IDSA cadangan untuk rawatan lain mycobacterial jangkitan untuk maklumat yang lebih spesifik.
Nongonococcal Wanita
Alternatif untuk rawatan nongonococcal wanita (NGU). CDC mengesyorkan azithromycin atau doxycycline; alternatif erythromycin, levofloxacin, atau ofloxacin. Untuk berterusan atau berulang NGU dalam orang-orang yang mematuhi dengan rawatan sebelumnya yang belum reexposed untuk yang tidak diobati pasangan seksual(s), CDC mencadangkan bahawa mereka pada mulanya dirawat dengan azithromycin menjadi berundur dengan moxifloxacin.
Wabah
Rawatan wabah, termasuk pneumonic dan septicemic wabah, yang disebabkan oleh Yersinia pestis. Streptomycin (atau gentamicin) sejarah yang telah dianggap regimen pilihan untuk rawatan wabah; alternatif doxycycline (atau tetrasiklin), isnin (obat untuk penyakit meningitis), fluoroquinolones (ciprofloxacin [dadah pilihan untuk penyakit meningitis], levofloxacin, moxifloxacin), atau co-trimoxazole (mungkin kurang berkesan dari alternatif lain). Rejimen disarankan untuk rawatan semulajadi atau agar bubonic, septicemic, atau pneumonic juga disarankan untuk wabah yang berlaku berikut pendedahan ke Y. pestis dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme.
Postexposure pencegahan berikut berisiko tinggi pendedahan ke Y. pestis (contohnya, rumah, rumah sakit, atau rapat lain dengan seorang individu yang telah pneumonic; makmal pendedahan untuk maju Y. pestis; disahkan pendedahan dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme). Ubat pilihan untuk apa-apa pencegahan yang doxycycline (atau tetrasiklin) atau sebuah fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, ofloxacin).
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin 
Moxifloxacin Hydrochloride - Proleukin