- Nama jenerik: naloxone
- Bentuk dos: tidak
- Jenama yang lain: Narcan, Evzio
Apa itu Naloxone Hydrochloride?
Rawatan candu-induced kemurungan, termasuk kemurungan pernafasan, yang disebabkan oleh asli dan tiruan opiates seperti anileridine, codeine, difenoksilat sediaan, fentanyl, heroin, hydromorphone, levorphanol, meperidine, methadone, morfin, oxymorphone, tertumpu opium alkaloid hydrochlorides, dan propoxyphene.
Berguna untuk rawatan candu-induced kemurungan, termasuk kemurungan pernafasan, yang disebabkan oleh tertentu candu separa agonis termasuk butorphanol, nalbuphine, pentazocine, dan cyclazocine. Bagaimanapun, pembalikan kemurungan pernafasan menyebabkan dari pengambilan yang berlebihan candu separa agonis mungkin tidak lengkap dan memerlukan lebih tinggi atau lebih kerap naloxone dos.
Mungkin digunakan dalam masyarakat (nonmedical) anda untuk rawatan kecemasan diketahui atau disyaki candu pengambilan yang berlebihan, seperti yang ditunjukkan dengan pernafasan dan/atau CNS kemurungan. Adanya sebagai auto-injector dan semburan hidung memudahkan pentadbiran oleh ahli keluarga atau penjaga lain; rawatan itu tidak pengganti untuk rawatan kecemasan.
Awal usaha untuk mengembangkan naloxone adanya fokus sebahagian besarnya kepada program kemasyarakatan untuk bahan pengguna. Pakar juga sokongan yang lebih besar akses oleh individu sedang dirawat untuk penggunaan candu gangguan dan mereka ahli keluarga; pesakit menerima candu analgesik terapi yang berada di peningkatan risiko candu pengambilan yang berlebihan (contohnya, orang-orang dengan sejarah yang berlebihan atau penggunaan bahan gangguan, mereka yang menerima tersendiri 50 mg morfin sulfat harian [atau bersamaan], mereka yang menerima benzodiazepin atau yang lain ubat penenang concomitantly, orang-orang dengan kondisi medis yang bisa meningkatkan kepekaan untuk penenang kesan); balas pertama (contohnya, perkhidmatan kecemasan perubatan kakitangan, polisi, pemadam kebakaran); dan pekerja di tempat lain di mana overdosis mungkin menyaksikan (contohnya, rumah jompo, mengunjungi rumah jururawat, sekolah perawat dan kampus, program outreach, penyalahgunaan program rawatan, setengah rumah-rumah, tempat perlindungan, tahanan kemudahan).
Berguna untuk rawatan ringan atau sederhana serta teruk candu-induced pernafasan kemurungan.
Pentadbiran harus disertai dengan yang lain resuscitative langkah-langkah seperti pentadbiran oksigen, mekanikal pengudaraan, atau bantuan pernafasan.
Tempoh kemurungan pernafasan berikut candu meningkatkan pengambilan yang berlebihan mungkin lebih lama daripada tempoh naloxone tindakan dan lain-lain yang lebih segera sokongan dan gejala rawatan juga harus dimulakan.
Gunakan pesakit secara fisik bergantung pada candu agonis boleh mendapan akut sindrom pengeluaran yang tidak mudah ditindas sementara tindakan selepas (naloxone) berterusan.
Jika candu pantang sindrom dicetuskan oleh naloxone, gejala akan jelas dalam beberapa minit dan maksimum dalam masa 30 minit selepas pentadbiran; kesan biasanya akan menjadi lebih teruk daripada mereka yang mengikuti pengeluaran candu meningkatkan.
Beberapa nilai dalam pengurusan buprenorphine pengambilan yang berlebihan tetapi tidak harus bergantung kepada untuk rawatan pernafasan kemurungan. Pembalikan meningkatkan kesan membangun perlahan-lahan.
Diagnosis Candu pengambilan yang berlebihan
Bantuan dalam diagnosis disyaki akut candu pengambilan yang berlebihan (contohnya, di tiada pengesahan sejarah dan/atau muktamad diagnostik klinis penemuan).
Diagnosis Kronik Candu Penyalahgunaan (Naloxone Cabaran Ujian)
Telah digunakan sebagai bantuan di diagnosis kronik candu penyalahgunaan, tapi lebih baik untuk menggunakan kimia untuk mengesan kehadiran opiates dalam air kencing, sejak naloxone boleh mendapan gejala yang teruk dalam pesakit secara fisik bergantung pada opiates.
Pemeriksaan ujian (the naloxone cabaran ujian) sebelum induksi tamat terapi untuk penenang pemberhentian pada pesakit dahulunya bergantung pada opiates yang telah siap detoksifikasi. Seperti saringan boleh mengelakkan mempercepat pengeluaran candu berikut pentadbiran tamat.
Clonidine-Koma
Telah digunakan untuk membalikkan clonidine-koma dan pernafasan kemurungan.
Detoksifikasi dan Penyelenggaraan Rawatan Candu Kebergantungan
Gabungan methadone hydrochloride dan naloxone hydrochloride dalam nisbah 20:1 telah diberikan secara lisan di detoksifikasi atau penyelenggaraan rawatan candu kebergantungan bersama-sama dengan sesuai sosial dan perubatan.
Mungkin mencegah candu keghairahan dan itu penurunan keinginan untuk opiates.
Telah digunakan untuk cepat atau ultrarapid detoksifikasi dalam pengurusan pengeluaran candu di candu-bergantung individu, kedua-dua di pesakit dan pesakit luar.
Cepat candu detoksifikasi melibatkan pentadbiran penenang yang menentang seperti naloxone dan/atau tamat untuk mempersingkat masa tempoh detoksifikasi.
Ultrarapid detoksifikasi adalah sama, tetapi melibatkan pentadbiran penenang yang menentang (iaitu, naloxone, tamat) ketika pesakit dibius atau di bawah bius.
Risiko yang buruk pernafasan dan jantung kesan-kesan yang berkaitan dengan prosedur ini harus dianggap sebagai baik sebagai kos bius dan dimasukkan ke hospital.
Pengurangan Pentazocine atau Buprenorphine Penyalahgunaan Berpotensi
Digunakan secara lisan dalam tetap kombinasi dengan pentazocine hidroklorida atau sublingually atau intrabuccally tetap kombinasi dengan buprenorphine hydrochloride untuk mengurangi penyalahgunaan potensi pentazocine atau buprenorphine; bermusuhan kesan naloxone akan menguasai jika kombinasi yang diberikan parenterally dan/atau jika biasa oral dos yang melebihi.
Adjunctive Digunakan dalam Kejutan Septik
Telah digunakan sebagai terapi tambahan dalam beberapa pesakit untuk meningkatkan BP dalam pengurusan kejutan septik. Kenaikan BP boleh bertahan beberapa jam, tetapi tidak ditunjukkan untuk meningkatkan hidup. Tidak termasuk dalam semasa masih Hidup keracunan darah Kempen Antarabangsa garis Panduan bagi Pengurusan Kuman dan Septik Kejutan.