Mencari ubat atas namanya

Ketoconazole dan Xanax

Penentuan interaksi Ketoconazole dan Xanax dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Ketoconazole <> Xanax

Relevan: 22.07.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan ketoconazole dan ALPRAZolam tidak disarankan. Menggunakan ubat ini bersama-sama boleh menyebabkan mengantuk dan perlahan bernafas. Ia adalah penting bahwa anda memberitahu anda kesihatan pembekal tentang semua yang lain ubat-ubatan yang, anda menggunakan termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan ubat-ubatan anda tanpa berbicara dengan anda doktor pertama.

Profesional:

DISARANKAN: Coadministration dengan itraconazole atau ketoconazole mungkin meningkatkan kepekatan plasma dan farmakologis kesan benzodiazepin yang terutamanya kekal oleh CYP450 3A4. Mekanisme meningkat bio dan/atau menurun pelepasan kerana menghalang usus dan hati CYP450 3A4 oleh azole anti agen. Dalam farmakokinetik, itraconazole (200 mg/hari) dan ketoconazole (400 mg/hari) individu meningkat puncak plasma konsentrasi (Cmax), kawasan di bawah konsentrasi-masa lengkung (AUC) dan penghapusan setengah hidup (T1/2) tunggal 0.25 mg oral dos triazolam dengan lebih dari 3-, 22 - dan 6 kali lipat, masing-masing, berbanding plasebo. Begitu juga, Cmax, AUC dan T1/2 tunggal 7.5 mg oral dos midazolam lebih dari 3, ke - 10 - dan 3 kali ganda lebih tinggi, masing-masing, semasa coadministration dari itraconazole atau ketoconazole relatif untuk plasebo. AUC tunggal 2 mg IV dos midazolam meningkat 5 kali lipat setelah pra-perlakuan dengan ketoconazole. Keputusan untuk alprazolam telah kurang dramatis, mungkin disebabkan oleh terhad pertama lulus metabolisme di dalam usus. Dalam memisahkan kajian, itraconazole dan ketoconazole meningkat AUC alprazolam (0.8 dan 1 mg dos tunggal lisan) oleh 2.5 - dan 4 kali ganda, masing-masing, berbanding plasebo, sementara Cmax tidak dipengaruhi. Pharmacodynamic perubahan berkaitan dengan interaksi termasuk meningkat dan berpanjangan ubat pelali, meningkatkan benzodiazepine-berkaitan EEG kesan, dan meningkat kemerosotan psikomotor prestasi. Interaksi adalah subjek untuk ijazah tinggi interpatient kepelbagaian.

PENGURUSAN: seiring menggunakan itraconazole atau ketoconazole dengan alprazolam, oral midazolam, dan triazolam dianggap disarankan. Fluconazole dan mikonazol yang lemah inhibitor CYP450 3A4 tetapi masih boleh menyebabkan interaksi, sementara terbinafine tidak seorang penindas CYP450 3A4 dan telah ditunjukkan untuk mempunyai kesan pada farmakokinetik midazolam dan triazolam. Selain itu, benzodiazepin yang tidak kekal oleh CYP450 3A4 (contohnya, lorazepam, oxazepam, temazepam) boleh dianggap pada pesakit memerlukan itraconazole atau ketoconazole.

Sumber

Backman JT, Kivisto KT, Olkkola KT, Neuvonen PJ "The area under the plasma concentration-time curve for oral midazolam is 400-fold larger during treatment with itraconazole than with rifampicin." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 53-8
Wrighton SA, Ring BJ "Inhibition of human CYP3A catalyzed 1'-hydroxy midazolam formation by ketoconazole, nifedipine, erythromycin, cimetidine, and nizatidine." Pharm Res 11 (1994): 921-4
Neuvonen PJ, Varhe A, Olkkola KT "The effect of ingestion time interval on the interaction between itraconazole and triazolam." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 326-31
Tsunoda SM, Velez RL, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Differentiation of intestinal and hepatic cytochrome P450 3A activity with use of midazolam as an in vivo probe: Effect of ketoconazole." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 461-71
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Schmider J, Duan SX, Wright CE, Harmatz JS, Shader RI "Midazolam hydroxylation by human liver microsomes in vitro: inhibition by fluoxetine, norfluoxetine, and by azole antifungal agents." J Clin Pharmacol 36 (1996): 783-91
"Product Information. Halcion (triazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Cotreaubibbo MM, Harmatz JS, Shader RI "Inhibitors of alprazolam metabolism in vitro: effect of serotonin-reuptake-inhibitor antidepressants, ketoconazole and quinidine." Br J Clin Pharmacol 38 (1994): 23-31
"Product Information. Xanax (alprazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Brown MW, Maldonado AL, Meredith CG, Speeg KV "Effect of ketoconazole on hepatic oxidative drug metabolism." Clin Pharmacol Ther 37 (1985): 290-7
Greenblatt DJ, Vonmoltke LL, Harmatz JS, Harrel LM, Tobias S, Shader RI, Wright CE "Interaction of triazolam and ketoconazole." Lancet 345 (1995): 191
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Yasui N, Kondo T, Otani K, Furukori H, Kaneko S, Ohkubo T, Nagasaki T, Sugawara K "Effect of itraconazole on the single oral dose pharmacokinetics and pharmacodynamics of alprazolam." Psychopharmacology 139 (1998): 269-73
Greenblatt DJ, Wright CE, vonMoltke LL, Harmatz JS, Ehrenberg BL, Harrel LM, Corbett K, Counihan M, Tobias S, Shader RI "Ketoconazole inhibition of triazolam and alprazolam clearance: Differential kinetic and dynamic consequences." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 237-47
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Lack of effect of antimycotic itraconazole on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of temazepam." Ther Drug Monit 18 (1996): 124-7
"Product Information. Versed (midazolam)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Oral triazolam is potentially hazardous to patients receiving systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 56 (1994): 601-7
Olkkola KT, Backman JT, Neuvonen PJ "Midazolam should be avoided in patients receiving the systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 55 (1994): 481-5
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole and terbinafine on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of midazolam in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 270-2
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Fluconazole, but not terbinafine, enhances the effects of triazolam by inhibiting its metabolism." Br J Clin Pharmacol 41 (1996): 319-23