Ketoconazole dan Telaprevir

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Menggunakan telaprevir bersama-sama dengan ketoconazole boleh meningkatkan tahap darah dan kesan dua-dua ubat-ubatan. Tahap darah yang meningkat ketoconazole bisa menyebabkan jantung tidak teratur irama yang mungkin serius. Kau mungkin perlukan pelarasan dos atau lebih kerap pemantauan oleh doktor anda aman untuk menggunakan kedua-dua ubat-ubatan. Hubungi doktor anda, jika anda keadaan perubahan atau kau mengalami peningkatan kesan sampingan. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda membangunkan tiba-tiba pening, kepala, pengsan, sesak nafas, atau cepat atau berdebar-debar jantung. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

MONITOR: Coadministration yang azole anti agen dan hepatitis C virus (HCV) NS3/4A protease penindas (boceprevir, telaprevir) boleh menyebabkan peningkatan plasma kepekatan kedua-dua ubat-ubatan. Mekanisme yang mungkin melibatkan kedua-dua kompetitif dan noncompetitive menghalang CYP450 3A4, sejak ubat ini semua substrat serta inhibitor yang isoenzyme. Apabila satu 400 mg oral dos boceprevir telah diberikan dalam kombinasi dengan ketoconazole (400 mg dua kali sehari selama 6 hari), boceprevir berarti puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) meningkat sebanyak kira-kira 40% dan 130%, masing-masing. Begitu juga, coadministration satu 750 mg dos telaprevir dan satu 400 mg dos ketoconazole dalam 17 belajar pelajaran yang menyebabkan rata-rata 24% dan 62% peningkatan dalam Cmax dan AUC dari telaprevir, masing-masing. Pharmacokinetics ketoconazole tidak melaporkan dalam studi ini. Dalam memisahkan kajian yang melibatkan 81 dan 28 mata pelajaran, pentadbiran satu 400 mg dos ketoconazole semasa rawatan dengan telaprevir (1250 mg setiap 8 jam untuk 4 dos) meningkat ketoconazole Cmax dengan rata-rata 23% dan AUC dengan rata-rata 46%, sementara pentadbiran satu 200 mg dos ketoconazole semasa rawatan dengan telaprevir meningkat ketoconazole Cmax dengan rata-rata 75% dan AUC dengan rata-rata 125%. Secara klinis, tinggi plasma tahap azole anti agen boleh meningkatkan risiko BAGI selang perpanjangan dan torsade de pointes aritmia.

PENGURUSAN: Awas dinasihatkan jika azole anti agen digunakan dalam kombinasi dengan HCV NS3/4A protease inhibitor. Dos pelarasan yang mungkin diperlukan. Menurut maklumat produk untuk boceprevir dan telaprevir, dos yang tinggi ketoconazole dan itraconazole (>200 mg/hari) patut dielakkan.

Ketoconazole

Nama jenerik: ketoconazole

Jenama: Nizoral

Sinonim: Ketoconazole (Systemic)

Apa itu Ketoconazole?

Telaprevir

Nama jenerik: telaprevir

Jenama: Incivek

Sinonim: Telaprevir (Oral)

Apa itu Telaprevir?