- Nama jenerik: tetanus immune globulin
- Bentuk dos: tidak
- Jenama yang lain: HyperTET S/D
Apa itu Tetanus Immune Globulin?
Postexposure pencegahan tetanus dalam individu dengan tetanus-terdedah luka yang pernah diterima <3 dos persediaan yang mengandungi tetanus toxoid terserap atau yang suntikan tetanus status yang tidak menentu.
TIG menyediakan sementara pasif kekebalan terhadap tetanus. Ia tidak pengganti untuk imunisasi aktif dengan persiapan yang mengandungi tetanus toxoid terserap dan bukan pengganti yang mencukupi untuk rawatan perubatan dan pembedahan tercemar atau berpotensi luka yang tercemar. (Lihat Umum di bawah Dos dan Pentadbiran.)
Tetanus adalah membawa maut penyakit yang disebabkan oleh neurotoksik exotosin dihasilkan oleh Clostridium tetani (tetanospasmin). C. tetani spora di mana-mana di alam sekitar dan dijumpai di dalam tanah dan dalam haiwan (contohnya, kuda, kambing biri-biri, lembu, anjing, kucing, tikus, babi guinea, ayam) dan manusia usus risalah. Spora boleh mencemarkan luka terbuka, terutama luka tusukan atau orang-orang dengan devitalized tisu; anaerobik luka keadaan membenarkan spora untuk bercambah dan menghasilkan exotoxins yang menyebarkan melalui darah dan melepaskan. Bayi baru lahir tetanus berlaku pada bayi yang lahir di bawah nonsterile syarat untuk wanita yang tidak mendapatkan suntikan tetanus; jangkitan biasanya melibatkan tercemar pusat tunggul dan berlaku kerana bayi tidak mempunyai pasif memperoleh antibodi ibu tetanus. Emotional tetanus berlaku dalam 6 minggu selepas penghantaran atau pemberhentian mengandung kerana tercemar luka atau melecet atau tidak bersih penghantaran atau aborsi. Umum tetanus adalah ciri-ciri ketegaran dan sawan kekejangan otot yang biasanya melibatkan rahang (kancing gigi) dan leher, dan kemudian menjadi umum. Tetanus berlaku di seluruh dunia, hampir secara eksklusif dalam individu yang tidak divaksinasi atau tidak vaksin melawan penyakit. Rata-rata 31 kes yang dilaporkan setiap tahun pada KAMI dari 2000 melalui 2007 (kadar kematian kes 10%); 20 kasus dilaporkan di tahun 2003. Kebanyakan kes tetanus dalam KITA berlaku berikut teruk kecederaan atau luka (tusukan, luka, melecet) dan biasanya berlaku pada orang dewasa yang tersendiri 40 tahun, namun, peningkatan dalam penyakit telah dilaporkan dalam lebih muda dewasa (contohnya, heroin penagih).
Tetanus-terdedah luka termasuk luka yang tercemar dengan kotoran, kotoran, tanah, atau air liur; luka tusukan; avulsions; dan luka-luka akibat dari menghancurkan, luka bakar, atau radang dingin. Tetanus juga telah dikaitkan dengan rupanya yang bersih, dangkal luka, prosedur pembedahan, gigitan serangga, gigitan haiwan, gigi jangkitan, kronik luka dan jangkitan, dan IV dadah. Tetanus tidak dihantar orang-ke orang.
TIG tidak perlu untuk tetanus postexposure pencegahan pada pasien dengan bersih, luka-luka kecil (tanpa mengira mereka imunisasi status) atau untuk pesakit tetanus-terdedah luka yang pernah diterima tersendiri 3 dos persediaan yang mengandungi tetanus toxoid terserap.
Dalam acara kecederaan dan pendedahan mungkin untuk tetanus, yang perlu untuk imunisasi aktif tetanus dengan atau tanpa pasif imunisasi dengan TIG bergantung pada individu vaksinasi status dan kemungkinan pencemaran dengan tetanus riba (contohnya, keadaan luka, sumber pencemaran). Lihat Meja 1 untuk ACIP garis panduan mengenai tetanus postexposure pencegahan.
Tetanus toxoid, dikurangkan difteria toxoid dan mendapatkan sa vaksin terserap (Tdap). Satu dos Tdap adalah pilihan untuk dosis Td di remaja dan orang dewasa 11 melalui 64 tahun yang belum pernah menerima dosis Tdap. Gunakan Td di individu di usia ini kumpulan yang pernah menerima dosis Tdap.
Tetanus dan difteria toxoids terserap (Td). Td digunakan pada orang dewasa, remaja, dan anak-anak yang tersendiri 7 tahun. Untuk kanak-kanak 6 minggu melalui usia 6 tahun, DTaP biasanya ditunjukkan, tetapi DT boleh digunakan jika sa antigen adalah disarankan. Monovalent tetanus toxoid terserap umumnya digunakan hanya apabila persediaan yang mengandungi tetanus dan difteria antigen dan persediaan yang mengandungi tetanus, difteria, dan dijangkiti antigen adalah disarankan atau tidak ada.
Jika hanya 3 dos tetanus toxoid cecair (tidak lagi komersial yang tersedia di AS) telah diterima sebelum ini, dos keempat harus diberikan sebagai persediaan mengandungi tetanus toxoid terserap.
Ya, jika ia telah >10 tahun sejak yang terakhir dos tetanus toxoid-yang berisi persediaan.
Ya, jika ia telah >5 tahun sejak terakhir dos tetanus toxoid-yang berisi persediaan, lebih kerap booster dos yang tidak diperlukan dan ketabahan kesan buruk.
Disesuaikan dari Cadangan Imunisasi Amalan Jawatankuasa Penasihat (ACIP) pada pencegahan difteria, tetanus, dan dijangkiti diterbitkan dalam MMWR Dis Rep. 1991; 40(RUB-10):1-28, MMWR Dis Rep. 2006; 55(RUB-3):1-43, dan MMWR Dis Rep. 2006; 55(RUB-17):1-37.
Mana-mana individu yang suntikan tetanus status yang tidak diketahui atau tidak menentu harus dianggap memiliki tidak ada sebelumnya dos tetanus toxoid terserap.
Anti-jangkitan tidak ditunjukkan untuk tetanus postexposure pencegahan.
Rawatan Tetanus
Rawatan tetanus. Digunakan bersama-sama dengan anti-jangkitan aktif menentang C. tetani (contohnya, metronidazole, penisilin G) dan dengan ubat penenang dan otot penenang seperti yang diperlukan.
Rawatan sebulan tetanus bersama-sama dengan anti-jangkitan aktif menentang C. tetani (contohnya, penisilin G).
Bukti keberkesanannya TIG dalam rawatan aktif tetanus jangkitan terhad dan optimum dos tidak ditubuhkan. Walaupun TIG boleh meneutralkan tak terbatas exotosin, ia tidak mempengaruhi racun sudah terikat untuk saraf.
Pemulihan dari tetanus tidak menyebabkan sememangnya-memperoleh tetanus kekebalan. Secepat mungkin, memulakan atau lengkap aktif imunisasi tetanus menggunakan persediaan mengandungi tetanus toxoid terserap.