Mencari ubat atas namanya

Gengraf Capsules dan Zithromax (Azithromycin Single-Dose Packet)

Penentuan interaksi Gengraf Capsules dan Zithromax (Azithromycin Single-Dose Packet) dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Gengraf Capsules <> Zithromax (Azithromycin Single-Dose Packet)

Relevan: 16.04.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Azithromycin mungkin jarang meningkatkan tahap darah dan kesan cycloSPORINE. Hubungi doktor anda, jika anda keadaan perubahan atau jika anda mengalami peningkatan sampingan kesan-kesan seperti mual, muntah, diare, sakit perut, pening, keletihan, sakit kepala, gegaran, kejang, demam, sakit tenggorokan, luar biasa lebam atau pendarahan, dan meningkat atau menurun kencing. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MONITOR: data yang Ada mencadangkan bahawa azithromycin mungkin jarang meningkatkan kepekatan darah cyclosporine. Mekanisme interaksi tidak telah ditubuhkan. Lain macrolide antibiotik seperti clarithromycin dan erythromycin mengganggu pelepasan cyclosporine dengan menghalang CYP450 3A4 metabolisme dan P-glikoprotein penembusan, tetapi azithromycin tidak diketahui untuk menghalang baik. Farmakokinetik sihat sukarelawan dan buah pinggang pesakit pemindahan juga telah menemukan bukti yang secara klinis penting interaksi, dan azithromycin telah belajar banyak dalam rawatan cyclosporine-induced gusi hiperplasia tanpa laporan interaksi. Bagaimanapun, telah ada terpencil laporan kes ketara meningkat cyclosporine tahap darah pada coadministration dengan azithromycin. Dalam satu laporan, cyclosporine palung tahap meningkat dari 178 ng/mL (diambil dua minggu sebelum dan pada hari pertama hospital) 400 ng/mL tiga hari setelah permulaan ceftriaxone (1 gram IV setiap 12 jam) dan azithromycin (500 mg IV sekali sehari) untuk merawat mungkin radang paru-paru di berusia 42 tahun buah pinggang pasien transplantasi yang telah stabil pada cyclosporine 100 mg dua kali sehari selama dua tahun. Beliau cyclosporine dos dikurangkan oleh 50%, dan palung tahap kembali normal di rumah sakit hari 6 dan kekal normal tiga hari kemudian ketika azithromycin telah dihentikan. Bagaimanapun, di rumah sakit hari 13, cyclosporine palung tahap jatuh untuk 76 ng/mL, yang dipimpin untuk meningkatkan dos kembali ke 100 mg dua kali sehari. Tiga hari kemudian, cyclosporine palung tahap di 170 ng/mL dan kekal dalam sasaran saat diukur pada hari 19 dan di susulan tiga minggu selepas keluar. Membingungkan faktor dalam hal termasuk jangkitan aktif dan demam, yang bisa mengubah level dan aktiviti CYP isoenzymes, serta seiring pentadbiran ceftriaxone, yang telah dikaitkan dengan peningkatan cyclosporine tahap sebanyak kira-kira 2 kali ganda dalam terpencil laporan kes. Bagaimanapun, sementara hubungan antara pemberhentian azithromycin dan menurun cyclosporine tahap akan mengaitkan azithromycin bukannya ceftriaxone, yang tidak berhenti sampai rumah sakit hari 17. Yang lain, yang tidak diterbitkan laporan kejadian buruk dikaitkan dengan potensi interaksi antara azithromycin dan cyclosporine termasuk tinnitus, ketinggian dalam darah urea nitrogen dan serum peluang untuk bertemu muka, dan leukopenia.

PENGURUSAN: berhati-Hati dan lebih dekat pemantauan cyclosporine tahap darah dan fungsi ginjal mungkin lebih baik dalam coadministration dengan azithromycin, terutama pada pesakit yang tua atau sakit tenat. Pesakit harus disarankan untuk memberitahu mereka doktor jika mereka pengalaman mungkin tanda-tanda cyclosporine keracunan seperti mual, muntah, diare, sakit perut, pening, keletihan, sakit kepala, gegaran, dan sawan.

Sumber

Wadhwa NK, Schroeder TJ, O'Flaherty E, et al "Interaction between erythromycin and cyclosporine in a kidney and pancreas allograft recipient." Ther Drug Monit 9 (1987): 123-5
Spicer ST, Liddle C, Chapman JR, Barclay P, Nankivell BJ, Thomas P, O'Connell PJ "The mechanism of cyclosporine toxicity induced by clarithromycin." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 194-6
Kohan DE "Possible interaction between cyclosporine and erythromycin." N Engl J Med 314 (1986): 448
Freeman DJ, Martell R, Carruthers SG, et al "Cyclosporin-erythromycin interaction in normal subjects." Br J Clin Pharmacol 23 (1987): 776-8
Amsden GW "Macrolides versus azalides: a drug interaction update." Ann Pharmacother 29 (1995): 906-17
"Product Information. Sandimmune (cyclosporine)." Sandoz Pharmaceuticals Corporation, East Hanover, NJ.
Kwun WH, Suh BY, Kwun KB "Effect of azithromycin in the treartment of cyclosporine-induced gingival hyperplasia in renal transplant recipients." Transplant Proc 35 (2003): 311-2
"Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
Yee GC, McGuire TR "Pharmacokinetic drug interactions with cyclosporin (Part I)." Clin Pharmacokinet 19 (1990): 319-32
Nahata M "Drug interactions with azithromycin and the macrolides: an overview." J Antimicrob Chemother 37 ( Suppl (1996): 133-42
Boran M, Gunes Z, Doruk E, Gonenc F, Cetin S "Improvement in cyclosporine a associated gingival hyperplasia with azithromycin therapy." Transplant Proc 28 (1996): 2316
Wahlstrom E, Zamora JU, Teichman S "Improvement in cyclosporine-associated gingival hyperplasia with azithromycin therapy." N Engl J Med 332 (1995): 753-4
Citterio F, Di Pinto A, Borzi MT, et al. "Azithromycin treatment of gingival hyperplasia in kidney transplant recipients is effective and safe." Transplant Proc 33 (2001): 2134-5
Ptachcinski RJ, Carpenter BJ, Burckart GJ, Venkataramanan R, Rosenthal J "Effect of erythromycin on cyclosporine levels." N Engl J Med 313 (1985): 1416-7
Knower MT, LabellaWalker K, McFadden PM, Kantrow SP, Valentine VG "Clarithromycin for safe and cost-effective reduction of cyclosporine doses in lung allograft recipients." South Med J 93 (2000): 1087-92
Gupta SK, Bakran A, Johnson RW, Rowland M "Cyclosporin-erythromycin interaction in renal transplant patients." Br J Clin Pharmacol 27 (1989): 475-81
Cockburn IT, Krupp P "An appraisal of drug interactions with sandimmun." Transplant Proc 21 (1989): 3845-50
Fabre I, Fabre G, Maurel P, et al "Metabolism of cyclosporin A. Interaction of the macrolide antibiotic, erythromycin, using rabbit hepatocytes and microsomal fractions." Drug Metab Dispos 16 (1988): 296-301
Jensen CW, Flechner SM, Van Buren CT, et al. "Exacerbation of cyclosporin toxicity by concomitant administration of erythromycin." Transplantation 43 (1987): 263-70
Tokgoz B, Sari HI, Yildiz O, et al. "Effects of azithromycin on cyclosporine-induced gingival hyperplasia in renal transplant patients." Transplant Proc 36 (2004): 2699-2702
Nash MM, Zaltzman JS "Efficacy of azithromycin in the treatment of cyclosporine-induced gingival hyperplasia in renal transplant recipients." Transplantation 65 (1998): 1611-5
Ljutic D, Rumboldt Z "Possible interaction between azithromycin and cyclosporin: a case report." Nephron 70 (1995): 130
Kessler M, Louis J, Renoult E, et al "Interaction between cyclosporin and erythromycin in a kidney transplant patient." Eur J Clin Pharmacol 30 (1986): 633-4
Gersema LM, Porter CB, Russell EH "Suspected drug interaction between cyclosporine and clarithromycin." J Heart Lung Transplant 13 (1994): 343-5
Page RL 2nd, Ruscin JM, Fish D, Lapointe M "Possible interaction between intravenous azithromycin and oral cyclosporine." Pharmacotherapy 21 (2001): 1436-43
Ferrari SL, Goffin E, Mourad M, Wallemacq P, Squifflet JP, Pirson Y "The interaction between clarithromycin and cyclosporine in kidney transplant recipients." Transplantation 58 (1994): 725-7
Gomez E, Sanchez JE, Aguado S, Grande JA "Interaction between azithromycin and cyclosporin?" Nephron 73 (1996): 724
Murray BM, Edwards L, Morse GD, et al "Clinically important interaction of cyclosporine and erythromycin." Transplantation 43 (1987): 602-4
Sketris IS, Wright MR, West ML "Possible role of the intestinal p-450 enzyme system in a cyclosporine clarithromycin interaction." Pharmacotherapy 16 (1996): 301-5
Grino JM, Sabate I, Castelao AM, et al "Erythromycin and cyclosporine." Ann Intern Med 105 (1986): 467-8