Fingolimod Hydrochloride dan Twynsta

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Sebelum mulai fingolimod, mari doktor anda tahu jika anda sedang menerima rawatan dengan amLODIPine. Menggunakan fingolimod dalam situasi ini boleh menyebabkan berlebihan perlahan detak jantung yang boleh membawa serius atau mengancam nyawa jantung komplikasi. Ini adalah yang paling mungkin untuk berlaku awal setelah anda mulai dengan rawatan fingolimod, terutama dalam jarak pertama 20 jam selepas dosis pertama. Di sisi lain, ia mungkin menjadi baik bagi anda untuk menggunakan ubat-ubatan ini bersama-sama jika anda telah stabil pada fingolimod terapi selama lebih dari sebulan ketika anda mulai dengan rawatan amLODIPine. Bicara doktor anda jika anda tidak pasti, sama ada anda harus dirawat dengan ini, ubat-ubatan pada masa yang sama. Pertama anda dos fingolimod mesti diambil di pejabat doktor anda atau rumah sakit, dan anda akan perlu diperhatikan selama 6 jam atau lebih selepas itu. Di acara yang anda memulakan semula ubat selepas gangguan di rawatan, anda mungkin perlu untuk mengambil dosis pertama lagi di bawah pemerhatian perubatan bergantung pada berapa lama anda berada di ubat sebelum anda berhenti, dan berapa banyak hari gangguan ini berlangsung. Hubungi doktor anda jika anda membangunkan pening, kepala, pengsan, sesak nafas, sakit dada, atau jantung berdebar-debar pada rawatan. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

MONITOR: risiko bradycardia dan atrioventricular (AV) blok mungkin meningkat pada permulaan fingolimod rawatan pada pesakit menerima beta-blocker, kalsium penghalang saluran, obat penguat jantung, atau yang lain ubat yang boleh memperlambat detak jantung atau AV pengaliran seperti alectinib, atazanavir, flecainide, ivabradine, lacosamide, lithium, mefloquine, moricizine, propafenone, succinylcholine, thalidomide, H2 reseptor-musuh, tricyclic antidepresan, dan anticholinesterase atau cholinergic agen. Fingolimod boleh menyebabkan penurunan dalam kadar jantung pada permulaan terapi yang jelas dalam satu jam pertama dos dan maksimum pada kira-kira 6 jam postdose dalam kebanyakan kasus, tapi kadang-kadang sampai 20 jam selepas dosis pertama. Selanjutnya, tetapi lebih kecil berkurang dalam hati kadar boleh berlaku selepas dosis kedua, walaupun kadar jantung akhirnya kembali ke dasar dalam satu bulan kronik rawatan. Itu berarti penurunan dalam kadar jantung pada pesakit menerima fingolimod 0,5 mg di 6 jam selepas dosis pertama telah kira-kira 13 degupan per minit (bpm). Detak jantung di bawah 40 bpm telah jarang diperhatikan. Dalam dikawal percobaan klinis, reaksi yang buruk gejala bradycardia (tekanan darah rendah, pening, keletihan, berdebar-debar, sakit dada) berikut dosis pertama telah dilaporkan dalam 0.5% daripada pesakit menerima fingolimod 0,5 mg, dibandingkan dengan pasien di plasebo. Permulaan fingolimod rawatan juga telah menyebabkan sementara AV pengaliran kelewatan. Pertama dan kedua-ijazah AV block (berpanjangan PR selang di ECG) berikut dosis pertama telah setiap dilaporkan dalam 0.1% daripada pesakit menerima fingolimod 0,5 mg, dibandingkan dengan pasien di plasebo. Dalam belajar 698 pasien dengan tersedia 24-jam Holter pemantauan data selepas mereka dos pertama, tahap kedua AV blok, biasanya Mobitz jenis saya (Wenckebach), telah dilaporkan dalam 3.7% daripada pesakit menerima fingolimod 0,5 mg dan 2% daripada pesakit menerima plasebo. Bradycardia dan pengaliran kelainan biasanya fana dan tanpa gejala, dan diselesaikan dalam 24 jam pertama pada pengobatan, tetapi mereka kadang-kadang diperlukan rawatan dengan atropine atau isoproterenol.

PENGURUSAN: Fingolimod belum cukup belajar di pesakit menerima lain ubat yang boleh memperlambat detak jantung atau AV pengaliran. Tutup pemantauan digalakkan pada permulaan fingolimod rawatan di pesakit ini. Dosis pertama harus selalu diberikan dalam suasana di mana sumber untuk menguruskan sesuai gejala bradycardia boleh didapati. Pesakit harus diperhatikan untuk tempoh enam jam setelah dosis pertama untuk tanda-tanda bradycardia dengan setiap jam nadi dan ukuran tekanan darah. Ecg harus mendapat sebelum dos dan pada akhir tempoh pemerhatian. Tambahan pemerhatian disarankan jika kadar jantung 6 jam postdose kurang dari 45 bpm atau pada nilai terendah postdose, atau jika ECG 6 jam postdose menunjukkan baru permulaan kedua derajat atau lebih tinggi AV block. Harus postdose gejala bradycardia berlaku, memulakan sesuai pengurusan, begin berterusan pemantauan ECG, dan teruskan pemerhatian sampai tanda telah diselesaikan. Harus pasien memerlukan farmakologis campur tangan untuk gejala bradycardia, berterusan semalaman ECG pemantauan di fasilitas medis harus dimulakan, dan pertama-dos pemantauan strategi harus berulang-ulang selepas kedua dosis fingolimod. Sama langkah berjaga-jaga berkenaan jika, setelah bulan pertama rawatan, fingolimod dihentikan selama lebih dari dua minggu dan kemudian semula, sejak kesan pada kadar jantung dan AV pengaliran boleh berulang pada pengenalan semula fingolimod. Dalam 2 minggu pertama rawatan, pertama-dos prosedur juga disarankan selepas gangguan satu hari atau lebih; semasa minggu 3 dan 4 rawatan, pertama-dos prosedur yang disarankan setelah pengobatan gangguan lebih dari 7 hari.

Fingolimod Hydrochloride

Nama jenerik: fingolimod

Jenama: Gilenya

Sinonim: Fingolimod

Apa itu Fingolimod Hydrochloride?

Twynsta

Nama jenerik: amlodipine / telmisartan

Jenama: Twynsta

Sinonim: tidak

Apa itu Twynsta?