- Nama jenerik: ethambutol
- Bentuk dos: tidak
- Jenama yang lain: Myambutol
Apa itu Ethambutol Hydrochloride?
Rawatan aktif (klinis) batuk kering (TB) bersama-sama dengan yang lain antituberculosis agen.
Barisan pertama agen untuk rawatan TB paru-paru; digunakan di awal intensif rawatan fasa.
Barisan pertama agen untuk pengurusan obat-tahan TB paru-paru.
Untuk rawatan awal aktif TB disebabkan oleh obat-terdedah M. batuk kering, disarankan beberapa ubat rejimen terdiri dari awal intensif fasa (2 bulan) dan kesinambungan fasa (4 atau 7 bulan). Walaupun biasa rawatan untuk ubat-terdedah paru-paru dan extrapulmonary TB (kecuali disebarkan jangkitan dan TB meningitis) 6-9 bulan, ATS, CDC, dan IDSA negeri yang siap rawatan ditentukan lebih tepat oleh jumlah dos dan tidak harus berdasarkan tempoh terapi. Satu lagi rawatan (contohnya, 12-24 bulan) biasanya diperlukan untuk jangkitan yang disebabkan oleh obat-tahan M. tbc.
Pesakit dengan rawatan kegagalan atau obat-tahan M. batuk kering, termasuk pelbagai dadah-tahan (MDR) TB (tahan untuk kedua-dua isoniazid dan rifampin) atau banyak obat-tahan (XDR) TB (tahan untuk kedua-dua isoniazid dan rifampin dan juga tahan untuk seorang fluoroquinolone dan sekurang-kurangnya satu parenteral kedua-line antimycobacterial seperti capreomycin, kanamycin, atau amikacin), harus disebut atau berjaya dalam perundingan dengan pakar dalam rawatan TB seperti yang dikenal pasti dengan tempatan atau negeri jabatan kesihatan atau CDC.
Mycobacterium nikmati Kompleks (MAC) Jangkitan
Rawatan M. nikmati kompleks (MAC) jangkitan bersama-sama dengan yang lain antimycobacterials, termasuk jangkitan di HIV orang dewasa, remaja, atau anak-anak.
Untuk rawatan awal go/bronchiectatic penyakit paru-paru yang disebabkan oleh macrolide-terdedah MAC, ATS dan IDSA mengesyorkan 3 kali seminggu regimen clarithromycin (atau azithromycin), ethambutol, dan rifampin dalam kebanyakan pasien. Untuk rawatan awal fibrocavitary atau teruk go/bronchiectatic penyakit paru-paru yang disebabkan oleh macrolide-terdedah MAC, ATS dan IDSA mengesyorkan hari regimen clarithromycin (atau azithromycin), ethambutol, dan rifampin (atau rifabutin) dan negeri yang pertimbangan boleh diberikan untuk menambah amikacin atau streptomycin selama 2-3 bulan pertama rawatan untuk luas (terutama fibrocavitary) penyakit atau apabila sebelumnya terapi telah gagal. Walaupun 2-dadah regimen clarithromycin (atau azithromycin) dan ethambutol mungkin cukup untuk rawatan go/bronchiectatic MAC penyakit dalam beberapa pesakit, seperti rejimen tidak boleh digunakan untuk fibrocavitary penyakit kerana risiko kemunculan macrolide rintangan.
Untuk rawatan disebarkan MAC penyakit, termasuk HIV-individu yang dijangkiti, ATS, CDC, NIH, dan IDSA mengesyorkan regimen clarithromycin (atau azithromycin) dan ethambutol dengan atau tanpa rifabutin.
Rawatan MAC jangkitan adalah rumit dan harus diarahkan oleh doktor biasa dengan mycobacterial penyakit; konsultasi dengan seorang pakar adalah penting ketika pesakit tidak tahan barisan pertama narkoba atau apabila jangkitan tidak menjawab untuk sebelum terapi atau disebabkan oleh macrolide-tahan MAC.
Pencegahan berulang (menengah pencegahan) disebarkan MAC jangkitan di HIV orang dewasa, remaja, dan anak-anak. USPHS/IDSA, CDC, NIH, IDSA, dan lain-lain menyarankan clarithromycin (atau azithromycin) diberikan dengan ethambutol (dengan atau tanpa rifabutin) untuk sekunder pencegahan setelah awal infeksi telah dirawat.
Tidak digunakan untuk pencegahan utama (rendah pencegahan) disebarkan MAC jangkitan di HIV-individu yang dijangkiti. Ubat pilihan untuk utama pencegahan adalah azithromycin atau clarithromycin; rifabutin (dengan atau tanpa azithromycin) adalah alternatif.
Mycobacterium kansasii dan lain-Lain Mycobacterial Jangkitan
Rawatan M. kansasii jangkitan bersama-sama dengan yang lain antimycobacterials. ATS dan IDSA mengesyorkan regimen isoniazid, rifampin, dan ethambutol untuk rawatan paru-paru atau disebarkan jangkitan yang disebabkan oleh rifampin-terdedah M. kansasii. Jika rifampin-tahan M. kansasii terlibat, ATS dan IDSA mengesyorkan 3-dadah regimen berdasarkan hasil in vitro kecenderungan, termasuk clarithromycin (atau azithromycin), moxifloxacin, ethambutol, sulfamethoxazole, atau streptomycin.
Rawatan M. marinum jangkitan bersama-sama dengan yang lain antimycobacterials (contohnya, clarithromycin dan/atau rifampin). Optimum rejimen tidak dikenal pasti. Monoterapi (minocycline, clarithromycin, doxycycline, co-trimoxazole) mungkin berkesan untuk kulit yang dangkal jangkitan, tetapi pelbagai-dadah regimen biasanya digunakan untuk teruk kulit jangkitan atau infeksi di immunocompromised individu-individu.
Rawatan M. xenopi jangkitan bersama-sama dengan yang lain antimycobacterials. Optimum rejimen tidak ditubuhkan; dalam vivo tindak balas tidak mungkin mengaitkan dengan in vitro kerentanan. ATS dan IDSA negeri yang regimen clarithromycin, rifampin, dan ethambutol umumnya telah digunakan, walaupun kadar berulang adalah tinggi. Regimen isoniazid, rifampin (atau rifabutin), ethambutol, dan clarithromycin (dengan atau tanpa streptomycin pada awal rawatan) juga telah dicadangkan.