Mencari ubat atas namanya

Eliglustat Tartrate dan Zykadia

Penentuan interaksi Eliglustat Tartrate dan Zykadia dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Eliglustat Tartrate <> Zykadia

Relevan: 15.10.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Pengguna maklumat untuk interaksi ini tidak tersedia.DISARANKAN: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 mungkin meningkatkan plasma kepekatan eliglustat, yang terutamanya kekal oleh CYP450 2D6 dan, sedikit sebanyak, CYP450 3A4. Eliglustat di sebahagian besarnya tinggi plasma konsentrasi yang diramalkan untuk menyebabkan perpanjangan PR, QTc dan QRS jantung selang, yang mungkin meningkatkan risiko bradycardia, atrioventricular blok, serangan jantung, dan serius aritmia ventrikular seperti torsade de pointes. Dalam 31 mata pelajaran yang CYP450 2D6 luas metabolizers (EMs), eliglustat puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) meningkat dengan 4.0 - dan 4.4-lipat, masing-masing, berikut coadministration dari eliglustat (84 mg dua kali sehari) dengan kuat CYP450 3A4 penindas ketoconazole (400 mg sekali setiap hari). Simulasi menggunakan fisiologi-berdasarkan farmakokinetik (PBPK) model mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.4-kali ganda dan AUC dengan 5.4-lipat dalam CYP450 2D6 pertengahan metabolizers (Segera). PBPK model juga mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.3-kali ganda dan AUC oleh 6.2-lipat dalam CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) diberikan eliglustat 84 mg sekali sehari (setengah dos yang digunakan dalam EMs). Besarnya interaksi dijangka meningkat lagi dengan tambahan CYP450 2D6 penindas seperti paroxetine. Simulasi menggunakan PBPK model mencadangkan bahawa gabungan ketoconazole (400 mg sekali setiap hari) dan paroxetine (30 mg sekali setiap hari) boleh meningkatkan eliglustat Cmax oleh 16.7-kali ganda dan AUC oleh 24.2-lipat dalam EMs diberikan eliglustat 84 mg dua kali sehari. Untuk Im, anggaran meningkatkan di eliglustat Cmax dan AUC adalah 7.5 - dan 9.8-lipat, masing-masing. PENGURUSAN: penggunaan eliglustat dengan kuat CYP450 3A4 penindas dianggap disarankan di CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) dan pertengahan metabolizers (Segera). Lawan dilanjutkan untuk luas metabolizers (EMs) apabila sederhana atau kuat CYP450 2D6 penindas juga diberikan. Dalam ketiadaan seiring CYP450 2D6 penindas, eliglustat mungkin ditetapkan pada dikurangkan dos 84 mg sekali setiap hari untuk EMs dirawat dengan kuat CYP450 3A4 penindas. Kuat CYP450 3A4 inhibitor termasuk itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, conivaptan, ceritinib, idelalisib, mibefradil, nefazodone, cobicistat, delavirdine, protease inhibitor, dan ketolide dan tertentu macrolide antibiotik. Kuat dan sederhana CYP450 2D6 inhibitor termasuk abiraterone, bupropion, celecoxib, cimetidine, cinacalcet, clobazam, darifenacin, diphenhydramine, dronedarone, duloxetine, flecainide, fluoxetine, methotrimeprazine, mirabegron, paroxetine, propafenone, propoxyphene, quinidine, ranolazine, sertraline, dan terbinafine. Beberapa ubat-ubatan seperti cobicistat, delavirdine, mibefradil, dan ritonavir adalah dua CYP450 3A4 dan 2D6 inhibitor, dan mereka tidak boleh digunakan dengan eliglustat di mana-mana pasien tanpa mengira mereka CYP450 2D6 metabolizer status. Rujukan "Produk Maklumat. Cerdelga (eliglustat)." Genzyme Corporation, Cambridge, MA.

Profesional:

DISARANKAN: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 mungkin meningkatkan plasma kepekatan eliglustat, yang terutamanya kekal oleh CYP450 2D6 dan, sedikit sebanyak, CYP450 3A4. Eliglustat di sebahagian besarnya tinggi plasma konsentrasi yang diramalkan untuk menyebabkan perpanjangan PR, QTc dan QRS jantung selang, yang mungkin meningkatkan risiko bradycardia, atrioventricular blok, serangan jantung, dan serius aritmia ventrikular seperti torsade de pointes. Dalam 31 mata pelajaran yang CYP450 2D6 luas metabolizers (EMs), eliglustat puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) meningkat dengan 4.0 - dan 4.4-lipat, masing-masing, berikut coadministration dari eliglustat (84 mg dua kali sehari) dengan kuat CYP450 3A4 penindas ketoconazole (400 mg sekali setiap hari). Simulasi menggunakan fisiologi-berdasarkan farmakokinetik (PBPK) model mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.4-kali ganda dan AUC dengan 5.4-lipat dalam CYP450 2D6 pertengahan metabolizers (Segera). PBPK model juga mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.3-kali ganda dan AUC oleh 6.2-lipat dalam CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) diberikan eliglustat 84 mg sekali sehari (setengah dos yang digunakan dalam EMs). Besarnya interaksi dijangka meningkat lagi dengan tambahan CYP450 2D6 penindas seperti paroxetine. Simulasi menggunakan PBPK model mencadangkan bahawa gabungan ketoconazole (400 mg sekali setiap hari) dan paroxetine (30 mg sekali setiap hari) boleh meningkatkan eliglustat Cmax oleh 16.7-kali ganda dan AUC oleh 24.2-lipat dalam EMs diberikan eliglustat 84 mg dua kali sehari. Untuk Im, anggaran meningkatkan di eliglustat Cmax dan AUC adalah 7.5 - dan 9.8-lipat, masing-masing.

PENGURUSAN: penggunaan eliglustat dengan kuat CYP450 3A4 penindas dianggap disarankan di CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) dan pertengahan metabolizers (Segera). Lawan dilanjutkan untuk luas metabolizers (EMs) apabila sederhana atau kuat CYP450 2D6 penindas juga diberikan. Dalam ketiadaan seiring CYP450 2D6 penindas, eliglustat mungkin ditetapkan pada dikurangkan dos 84 mg sekali setiap hari untuk EMs dirawat dengan kuat CYP450 3A4 penindas. Kuat CYP450 3A4 inhibitor termasuk itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, conivaptan, ceritinib, idelalisib, mibefradil, nefazodone, cobicistat, delavirdine, protease inhibitor, dan ketolide dan tertentu macrolide antibiotik. Kuat dan sederhana CYP450 2D6 inhibitor termasuk abiraterone, bupropion, celecoxib, cimetidine, cinacalcet, clobazam, darifenacin, diphenhydramine, dronedarone, duloxetine, flecainide, fluoxetine, methotrimeprazine, mirabegron, paroxetine, propafenone, propoxyphene, quinidine, ranolazine, sertraline, dan terbinafine. Beberapa ubat-ubatan seperti cobicistat, delavirdine, mibefradil, dan ritonavir adalah dua CYP450 3A4 dan 2D6 inhibitor, dan mereka tidak boleh digunakan dengan eliglustat di mana-mana pasien tanpa mengira mereka CYP450 2D6 metabolizer status.

Sumber