Mencari ubat atas namanya

Dyrenium dan Telmisartan and Amlodipine

Penentuan interaksi Dyrenium dan Telmisartan and Amlodipine dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Dyrenium <> Telmisartan and Amlodipine

Relevan: 24.01.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan triamterene bersama-sama dengan telmisartan mungkin meningkat kalium dalam darah. Tahap kalium boleh berkembang menjadi kondisi yang dikenal sebagai hyperkalemia, yang teruk dalam kes boleh menyebabkan gagal ginjal, otot lumpuh, jantung tidak teratur irama, dan serangan jantung. Anda mungkin akan lebih cenderung untuk membangunkan hyperkalemia ketika menggunakan ubat-ubatan jika anda tua, kering, atau punya penyakit ginjal, diabetes, atau maju kegagalan jantung. Biasa atau penggunaan jangka panjang bukan steroid anti-inflamasi obat seperti ibuprofen atau naproxen (Aleve) mungkin juga meningkatkan risiko anda. Ia adalah penting bahwa anda mengekalkan mencukupi pengambilan cecair semasa rawatan dengan ini, ubat-ubatan, terutama jika anda menggunakan mereka untuk tempoh yang lama. Di samping itu, bicaralah dengan doktermu untuk melihat jika anda harus membatasi penggunaan kalium makanan yang kaya seperti tomato, kismis, buah ara, kentang, kacang lima, pisang, pisang, pepaya, pir, melon, mangga, dan kalium-mengandungi garam pengganti. Kau mungkin perlukan pelarasan dos atau lebih kerap pemantauan oleh doktor anda aman untuk menggunakan kedua-dua ubat-ubatan. Anda perlu mendapatkan perhatian medis jika anda mengalami mual, muntah, lemah, kekeliruan, kesemutan tangan dan kaki, perasaan berat di kaki, yang lemah nadi, atau lambat atau denyutan jantung tidak teratur, seperti ini mungkin gejala-gejala hyperkalemia. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MEMANTAU: Seiring menggunakan angiotensin II penghalang reseptor (ARBs) dan kalium membiarkan diuretik boleh meningkatkan risiko hyperkalemia. Inhibisi angiotensin II keputusan dalam menurun aldosterone rembesan, yang boleh menyebabkan peningkatan dalam kalium serum yang mungkin tambahan dengan yang disebabkan oleh kalium membiarkan diuretik. Mengancam nyawa dan membawa maut hyperkalemia boleh berlaku, terutama apabila kombinasi digunakan pada pasien dengan faktor-faktor risiko seperti buah pinggang, diabetes, usia tua, yang teruk atau lebih buruk kegagalan jantung, dehidrasi, dan seiring menggunakan lain agen yang menghalang renin-angiotensin-aldosterone sistem atau jika tidak meningkatkan serum tahap kalium. Secara individu, dengan kedua-dua ARBs dan kalium membiarkan diuretik telah dikaitkan dengan hyperkalemia pada pasien dengan buah pinggang. ARBs mungkin juga menyebabkan kerusakan ginjal berfungsi pada pasien dengan kegagalan jantung kronik, dan risiko meningkat jika mereka adalah natrium-habis atau kering menengah berlebihan normal atau meningkat. Yang berhubungan analisis kejadian hyperkalemia dalam PESONA belajar (Candesartan dalam Kegagalan Jantung-Penilaian Pengurangan Kematian dan Penyakit) mendapati bahawa tambahan candesartan untuk standard terapi perubatan untuk kegagalan jantung adalah yang berkaitan dengan 2 hingga 3 kali ganda dalam risiko hyperkalemia, yang telah dikuatkan oleh cotreatment dengan spironolactone atau ACE.

PENGURUSAN: Awas dinasihatkan jika angiotensin II penghalang reseptor mesti digunakan serentak dengan kalium membiarkan diuretik, terutama pada pasien dengan buah pinggang, diabetes, usia tua, yang teruk atau lebih buruk kegagalan jantung, dehidrasi, atau terapi seiring dengan agen lain yang meningkatkan serum kalium seperti bukan steroid anti-inflamasi obat-obatan, beta-blocker, cyclosporine, heparin, tacrolimus, dan trimethoprim. Serum kalium dan fungsi ginjal perlu diperiksa sebelum memulai terapi dan tetap selepas itu, dan kalium suplemen serta menggunakan kalium-mengandungi garam pengganti harus dielakkan kecuali benar-benar diperlukan dan manfaat lebih besar daripada potensi resikonya. Pesakit perlu diberi konseling pada tahap yang sesuai kalium dan pengambilan cecair, dan disarankan untuk mendapatkan perhatian medis jika mereka pengalaman tanda-tanda hyperkalemia seperti mual, muntah, lemah, kelesuan, kesemutan kaki, lumpuh, kekeliruan, nadi lemah, dan perlahan atau denyutan jantung tidak teratur. Jika spironolactone ditetapkan dengan berisi batang muda perkelahian, beberapa penyiasat mencadangkan bahawa dos tidak melebihi 25 mg/hari dalam berisiko tinggi pesakit.

Sumber

Jarman PR, Kehely AM, Mather HM "Hyperkalaemia in diabetes: prevalence and associations." Postgrad Med J 71 (1995): 551-2
"Product Information. Midamor (amiloride)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Wrenger E, Muller R, Moesenthin M, Welte T, Frolich JC, Neumann KH "Interaction of spironolactone with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers: analysis of 44 cases." BMJ 327 (2003): 147-9
McNay JL, Oran E "Possible predisposition of diabetic patients to hyperkalemia following administration of potassium-retaining diuretic, amiloride (MK 870)." Metabolism 19 (1970): 58-70
Obialo CI, Ofili EO, Mirza T "Hyperkalemia in congestive heart failure patients aged 63 to 85 years with subclinical renal disease." Am J Cardiol 90 (2002): 663-5
Bozkurt B, Agoston I, Knowlton AA "Complications of inappropriate use of spironolactone in heart failure: when an old medicine spirals out of new guidelines." J Am Coll Cardiol 41 (2003): 211-4
"Product Information. Atacand (candesartan)." Astra Pharmaceuticals, Wayne, PA.
Marcy TR, Ripley TL "Aldosterone antagonists in the treatment of heart failure." Am J Health Syst Pharm 63 (2006): 49-58
"Product Information. Diovan (valsartan)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Desai AS, Swedberg K, McMurray JJ, et al. "Incidence and predictors of hyperkalemia in patients with heart failure: an analysis of the CHARM Program." J Am Coll Cardiol 50 (2007): 1959-66
Tamirisa KP, Aaronson KD, Koelling TM "Spironolactone-induced renal insufficiency and hyperkalemia in patients with heart failure." Am Heart J 148 (2004): 971-8
Fujii H, Nakahama H, Yoshihara F, Nakamura S, Inenaga T, Kawano Y "Life-threatening hyperkalemia during a combined therapy with the angiotensin receptor blocker candesartan and spironolactone." Kobe J Med Sci 51 (2005): 1-6
Lawson DH, O'Connor PC, Jick H "Drug attributed alterations in potassium handling in congestive cardiac failure." Eur J Clin Pharmacol 23 (1982): 21-5
Perazella MA "Drug-induced hyperkalemia: old culprits and new offenders." Am J Med 109 (2000): 307-14
Masoudi FA, Gross CP, Wang Y, et al. "Adoption of spironolactone therapy for older patients with heart failure and left ventricular systolic dysfunction in the United States, 1998-2001." Circulation 112 (2005): 39-47
Jarman PR, Mather HM "Diabetes may be independent risk factor for hyperkalaemia." BMJ 327 (2003): 812
"Spironolactone + ace inhibitor or sartan: risk of hyperkalaemia." Prescrire Int 13 (2004): 58
Large DM, Carr PH, Laing I, Davies M "Hyperkalaemia in diabetes mellitus--potential hazards of coexisting hyporeninaemic hypoaldosteronism." Postgrad Med J 60 (1984): 370-3
Svensson M, Gustafsson F, Galatius S, Hildebrandt PR, Atar D "Hyperkalaemia and impaired renal function in patients taking spironolactone for congestive heart failure: retrospective study." BMJ 327 (2003): 1141-2
"Product Information. Cozaar (losartan)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
McMurray JJ, O'Meara E "Treatment of heart failure with spironolactone--trial and tribulations." N Engl J Med 351 (2004): 526-8
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Perazella MA, Mahnensmith RL "Hyperkalemia in the elderly: drugs exacerbate impaired potassium homeostasis." J Gen Intern Med 12 (1997): 646-56
Walmsley RN, White GH, Cain M, McCarthy PJ, Booth J "Hyperkalemia in the elderly." Clin Chem 30 (1984): 1409-12