Mencari ubat atas namanya

Deutetrabenazine dan Paxil CR

Penentuan interaksi Deutetrabenazine dan Paxil CR dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Deutetrabenazine <> Paxil CR

Relevan: 02.06.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

PARoxetine boleh meningkatkan tahap darah dan kesan deutetrabenazine, seperti mengantuk, tidak normal otot sukarela pergerakan, dan Parkinson-gejala itu sedikit goncangan, badan kekakuan, atau masalah bergerak atau menjaga keseimbangan, dan jantung tidak teratur irama masalah dipanggil BAGI perpanjangan. Jantung tidak teratur irama masalah mungkin serius dan mengancam nyawa, walaupun ia adalah kesan sampingan jarang berlaku. Anda mungkin akan lebih mudah jika anda memiliki kondisi jantung yang dipanggil kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung yang lain, pengaliran tidak normal, atau gangguan elektrolit (sebagai contoh, magnesium atau kalium kerugian yang disebabkan oleh teruk atau berpanjangan diare atau muntah-muntah). Bicara doktor anda jika anda tidak mempunyai apa-apa soalan atau masalah. Kau mungkin perlukan pelarasan dos deutetrabenazine sebelum menggunakan ubat-ubatan ini bersama-sama. Doktor anda mungkin sudah tahu risikonya, tetapi telah ditentukan bahwa ini adalah yang terbaik tentu rawatan untuk anda dan telah mengambil yang sesuai langkah-langkah dan pemantauan anda rapat untuk apa-apa potensi komplikasi. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda membangunkan tiba-tiba pening, kepala, pengsan, sesak nafas, atau jantung berdebar-debar pada rawatan dengan ini, ubat-ubatan, juga gejala-gejala seperti demam, intoleransi haba, berpeluh berlebihan, otot kaku, dan kesukaran bergerak atau menelan yang tidak mempunyai satu lagi penyebab yang jelas. Tidak memandu, mengoperasikan kendaraan berat, atau melakukan aktiviti berbahaya lain sehingga anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi anda. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOS: Coadministration dengan kuat CYP450 2D6 penindas boleh meningkatkan plasma kepekatan farmakologi aktif dihydro-metabolik dari deutetrabenazine, alfa dan beta-HTBZ (dihydrotetrabenazine), yang mungkin meningkatkan risiko kesan buruk, termasuk mengantuk, secara klinis relevan BAGI selang perpanjangan, parkinson, akathisia, neuroleptik ganas sindrom, depresi, dan suicidality. Interaksi telah dievaluasi dalam 25 mata pelajaran yang sihat diberikan satu 22.5 mg dos deutetrabenazine berikut 8 hari pentadbiran kuat CYP450 2D6 penindas paroxetine (20 mg setiap hari). Kira-kira 3 kali ganda dalam sistemik pendedahan untuk jumlah (alfa dan beta)-HTBZ diperhatikan di hadapan paroxetine berbanding deutetrabenazine diberikan sendiri. Miskin CYP450 2D6 metabolizer status (kira-kira 7% dari orang kulit putih dan 2% orang Asia dan orang-orang keturunan Afrika) juga meramalkan untuk meningkatkan pendedahan untuk alfa dan beta-HTBZ. Data tidak tersedia pada kesan yang sederhana atau lemah CYP450 2D6 inhibitor pada pendedahan deutetrabenazine dan metabolik.

UMUMNYA MENGELAKKAN: Deutetrabenazine telah dikaitkan dengan sederhana BAGI perpanjangan. Satu 24 dos mg telah ditunjukkan untuk meningkatkan QTc sebanyak kira-kira 4.5 msec dalam belajar di sihat laki-laki dan perempuan mata pelajaran. Coadministration dengan kuat CYP450 2D6 penindas boleh meningkatkan plasma kepekatan farmakologi aktif metabolik dari deutetrabenazine. Bagaimanapun, data menilai kesan pada yang lebih tinggi pendedahan untuk deutetrabenazine atau aktif metabolik yang kurang. Secara umum, risiko individu agen atau gabungan agen menyebabkan ventrikular aritmia dalam persatuan dengan BAGI perpanjangan adalah sebahagian besarnya tidak menentu, tapi mungkin meningkat oleh tertentu mendasari faktor-faktor risiko seperti kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung, dan elektrolit gangguan (contohnya, hypokalemia, hypomagnesemia). Di samping itu, sejauh dadah yang disebabkan BAGI perpanjangan adalah bergantung pada ubat-ubatan tertentu yang terlibat dan dos ubat-ubatan.

PENGURUSAN: Farmakologis sambutan untuk deutetrabenazine perlu dipantau lebih rapat bila-bila masa yang kuat CYP450 2D6 penindas (contohnya,fluoxetine, paroxetine, atau quinidine) ditambah atau dikeluarkan dari terapi. Deutetrabenazine tidak disarankan untuk digunakan dalam pasien dengan kongenital lama BAGI sindrom atau dengan aritmia berkaitan dengan yang lama BAGI selang. Penilaian asas BAGI selang dan pemantauan berkala dalam terapi ini boleh dianggap. Maksimum yang disarankan dos deutetrabenazine adalah 18 mg setiap dos dan 36 mg setiap hari selama coadministration dengan kuat CYP450 2D6 penindas atau pada pesakit yang metabolizers miskin dari CYP450 2D6. Pesakit dan penjaga mereka perlu disarankan untuk memberitahu mereka doktor jika mereka pengalaman baru atau lebih buruk kemurungan, pikiran bunuh diri, parkinson, kegelisahan, hasutan, dysphagia, dan/atau berlebihan ubat pelali ketika mengambil deutetrabenazine. Pesakit juga harus disarankan untuk segera mencari perhatian perubatan jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, jantung tidak teratur irama, sesak nafas, atau pengsan. Berjalan pesakit harus menasihati untuk mengelakkan berbahaya aktiviti yang memerlukan kecerdasan mental dan motor koordinasi sehingga mereka tahu bagaimana ini agen mempengaruhi mereka, dan memberitahu mereka doktor jika mereka pengalaman yang berlebihan atau berpanjangan CNS kesan yang mengganggu aktiviti normal mereka.

Sumber