Mencari ubat atas namanya

Citalopram Solution dan Prudoxin

Penentuan interaksi Citalopram Solution dan Prudoxin dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Citalopram Solution <> Prudoxin

Relevan: 20.03.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan citalopram bersama-sama dengan doxepin topikal boleh meningkatkan risiko yang jarang tapi serius keadaan yang disebut serotonin sindrom, yang mungkin termasuk gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, melampau perubahan dalam tekanan darah, peningkatan detak jantung, demam, berpeluh berlebihan, atau menggigil gemetar, penglihatan kabur, kekejangan otot atau kekakuan, gegaran, ketiadaan koordinasi, perut kejang, mual, muntah, dan diare. Kes-kes yang teruk boleh menyebabkan keadaan koma dan bahkan kematian. Anda perlu hubungi doktor segera jika anda mengalami gejala-gejala ini semasa rawatan. Di samping itu, menggabungkan ini ubat-ubatan boleh meningkatkan risiko jantung tidak teratur irama yang mungkin serius dan mengancam nyawa, walaupun ia yang agak langka kesan sampingan. Anda mungkin akan lebih mudah jika anda memiliki kondisi jantung yang dipanggil kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung yang lain, pengaliran tidak normal, atau gangguan elektrolit (sebagai contoh, magnesium atau kalium kerugian yang disebabkan oleh teruk atau berpanjangan diare atau muntah-muntah). Bicaralah dengan doktermu jika kamu memiliki beberapa pertanyaan atau kekhawatiran. Doktor anda mungkin sudah tahu risikonya, tetapi telah ditentukan bahwa ini adalah yang terbaik tentu rawatan untuk anda dan telah mengambil yang sesuai langkah-langkah dan pemantauan anda rapat untuk apa-apa potensi komplikasi. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda membangunkan tiba-tiba pening, kepala, pengsan, sesak nafas, atau jantung berdebar-debar pada rawatan dengan ini, ubat-ubatan, sama ada bersama-sama atau sendirian. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

UMUMNYA MENGELAKKAN: Citalopram boleh menyebabkan dos-bergantung perpanjangan itu BAGI selang. Secara teori, coadministration dengan agen lain yang bisa memanjangkan BAGI selang termasuk tricyclic antidepresan dan lain-lain antidepresan (contohnya, trazodone) boleh menyebabkan kesan aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikular seperti torsade de pointes dan tiba-tiba mati. Dalam rawak, dua kali buta, crossover, semakin meningkat beberapa dos belajar terdiri dari 119 mata pelajaran yang sihat, maksimum berarti peningkatan dalam diperbetulkan BAGI selang dari plasebo adalah 8.5 msec untuk citalopram 20 mg dan 18.5 msec untuk citalopram 60 mg. Berdasarkan ditubuhkan pendedahan-hubungan tindak balas, perpanjangan dari diperbetulkan BAGI selang dianggarkan 12.6 ms untuk citalopram 40 mg. Kes-kes BAGI selang perpanjangan dan torsade de pointes telah dilaporkan dalam postmarketing digunakan. Secara umum, risiko individu agen atau gabungan agen menyebabkan ventrikular aritmia dalam persatuan dengan BAGI perpanjangan adalah sebahagian besarnya tidak menentu, tapi mungkin meningkat oleh tertentu mendasari faktor-faktor risiko seperti kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung, dan elektrolit gangguan (contohnya, hypokalemia, hypomagnesemia). Di samping itu, sejauh dadah yang disebabkan BAGI perpanjangan adalah bergantung pada ubat tertentu(s) terlibat dan dos(s) dadah(s).

PENGURUSAN: penggunaan citalopram tidak digalakkan pada pesakit menerima lain ubat-ubatan yang memanjangkan BAGI selang. Citalopram juga tidak digalakkan pada pasien dengan kongenital lama BAGI sindrom, bradycardia, hypokalemia, hypomagnesemia, baru-baru ini sakit jantung, atau uncompensated kegagalan jantung. Bagaimanapun, jika rawatan dengan citalopram diperlukan dalam pesakit ini, pelabelan mencadangkan bahawa dos tidak melebihi 40 mg/hari, seperti yang lebih tinggi dos yang mungkin telah terlalu kesan pada BAGI selang dan memberikan tambahan manfaat dalam pengobatan untuk depresi. Satu dosis maksimum 20 mg/hari disarankan untuk pesakit dengan hati kemerosotan, mereka lebih besar dari 60 tahun, dan metabolizers miskin dari CYP450 2C19. Pesakit berisiko untuk penting elektrolit gangguan harus memiliki serum kalium, magnesium yang dinilai di garis dan secara berkala semasa rawatan. Jika hypokalemia atau hypomagnesemia adalah menemukan, ia perlu diperbetulkan sebelum permulaan rawatan. Tetap ECG pemantauan juga disarankan, dan berterusan QTc ukuran yang lebih besar dari 500 msec harus segera pemberhentian ubat. Pesakit harus disarankan untuk segera mencari perhatian perubatan jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, jantung tidak teratur irama, sesak nafas, atau pengsan.

MEMANTAU: Seiring menggunakan agen dengan aktiviti serotonin termasuk terpilih reuptake inhibitor, tricyclic antidepresan, dan lain-lain antidepresan mungkin kekuasaan risiko serotonin sindrom, yang jarang tapi serius dan membawa maut keadaan berpikir untuk hasil dari hyperstimulation dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. Gejala serotonin sindrom mungkin termasuk mental perubahan status seperti cepat marah, diubah kesadaran, kekeliruan, halusinasi, dan koma; autisme disfungsi seperti tachycardia, hyperthermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah kelabilan, dan mydriasis; saraf kelainan seperti hyperreflexia, myoclonus, gegaran, ketegaran, dan ataxia; dan pencernaan gejala-gejala seperti kekejangan perut, mual, muntah, dan diare.

PENGURUSAN: Secara umum, seiring menggunakan beberapa serotonin agen harus dielakkan jika mungkin, atau jika tidak mendekati dengan berhati-hati jika potensi manfaat dianggap melebihi risiko. Pesakit perlu dipantau dengan teliti untuk gejala serotonin sindrom semasa rawatan. Berhati-hati khususnya dinasihatkan apabila meningkatkan dos ini agen. Jika serotonin sindrom membangun atau disyaki sepanjang terapi, semua serotonin agen harus dihentikan segera dan mendukung peduli diberikan sebagai perlu. Sederhana pesakit boleh juga mendapat manfaat dari pentadbiran serotonin sesorang (contohnya, cyproheptadine, chlorpromazine). Kes-kes yang teruk harus berjaya di bawah berunding dengan toksikologi dan mungkin memerlukan ubat pelali, saraf lumpuh, intubasi, dan mekanikal pengudaraan di samping langkah-langkah lain.

Sumber

Lane R, Baldwin D "Selective serotonin reuptake inhibitor--induced serotonin syndrome: review." J Clin Psychopharmacol 17 (1997): 208-21
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Nijhawan PK, Katz G, Winter S "Psychiatric illness and the serotonin syndrome: an emerging adverse drug effect leading to intensive care unit admission." Crit Care Med 24 (1996): 1086-9
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Harvey AT, Preskorn SH "Interactions of serotonin reuptake inhibitors with tricyclic antidepressants." Arch Gen Psychiatry 52 (1995): 783-4
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
Insel TR, Roy BF, Cohen RM, Murphy DL "Possible development of the serotonin syndrome in man." Am J Psychiatry 139 (1982): 954-5
"Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
Fischer P "Serotonin syndrome in the elderly after antidepressive monotherapy." J Clin Psychopharmacol 15 (1995): 440-2
Laird LK "Issues in the monopharmacotherapy and polypharmacotherapy of obsessive-compulsive disorder." Psychopharmacol Bull 32 (1996): 569-78
FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Abnormal heart rhythms associated with high doses of Celexa (citalopram hydrobromide). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm269086.htm." ([2011 Aug 24]):
Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763