Chloramphenicol Sodium Succinate dan Donnatal

• Nama jenerik: chloramphenicol
• Bentuk dos: tidak
• Jenama yang lain:

Alternatif untuk rawatan meningitis disebabkan oleh terdedah bakteria, termasuk Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, atau dalam badan manusia pneumoniae. Umumnya digunakan hanya apabila penisilin dan cephalosporins adalah disarankan atau tidak efektif.

Walaupun bukti in vitro aktiviti terhadap Listeria monocytogenes, telah berkesan untuk rawatan sistemik jangkitan yang disebabkan oleh organisme ini.

Jangan gunakan untuk rawatan meningitis disebabkan oleh gram-negatif riba.

Mungkin alternatif untuk tetracyclines untuk rawatan rickettsial jangkitan. CDC dan lain-lain pakar negeri yang doxycycline adalah ubat pilihan untuk rawatan semua rickettsial jangkitan dalam semua kumpulan umur (termasuk anak-anak <8 tahun). Beberapa jangkitan ini boleh cepat progresif dan boleh membawa maut atau memimpin untuk jangka panjang sebarang komplikasi; jangan berlengah empiris rawatan sementara menunggu untuk pengesahan ujian. Jika mempertimbangkan alternatif untuk doxycycline, konsultasi dengan seorang pakar disarankan.

Mungkin alternatif untuk doxycycline untuk rawatan tertentu tickborne rickettsial penyakit, termasuk Rocky Mountain terlihat demam (RMSF) disebabkan oleh Rickettsia rickettsii. Doxycycline adalah ubat pilihan untuk rawatan RMSF, tidak kira umur pesakit. Pertimbangkan isnin hanya dalam beberapa pesakit apabila doxycycline tidak boleh digunakan (contohnya, orang-orang dengan sejarah mengancam nyawa reaksi alergi untuk doxycycline, wanita hamil). Ada beberapa epidemiologi bukti yang risiko kematian pada pasien dengan RMSF yang lebih tinggi dalam orang-orang ini dirawat dengan isnin daripada orang-orang dirawat dengan tetrasiklin; dekat pemantauan diperlukan jika isnin digunakan.

Mungkin alternatif untuk doxycycline untuk rawatan agar tifus (murine tifus; fleaborne tifus) disebabkan oleh R. typhi atau R. kucing dan untuk rawatan wabak tifus (louseborne tifus; sylvatic tifus) disebabkan oleh R. prowazekii. Doxycycline adalah ubat pilihan untuk rawatan agar tifus dan wabak penyakit tipus, tidak kira umur pesakit.

Telah digunakan untuk rawatan gosok tifus disebabkan oleh Orientia tsutsugamushi; disarankan sebagai alternatif mungkin untuk doxycycline. Pertimbangkan itu isnin rintangan dan ketekunan atau berulang dilaporkan.

Jangan gunakan untuk rawatan anaplasmosis disebabkan oleh Anaplasma phagocytophilum (juga dikenal sebagai manusia granulocytic anaplasmosis; HGA) atau ehrlichiosis disebabkan oleh Ehrlichia chaffeensis (juga dikenal sebagai manusia monocytic ehrlichiosis; HME). Doxycycline adalah ubat pilihan untuk rawatan manusia ehrlichiosis dan anaplasmosis, tidak kira umur pesakit. Isnin dianggap tidak efektif; digunakan tidak didukung oleh keputusan in vitro kecenderungan ujian.

Telah digunakan untuk rawatan tipus demam (demam perut) disebabkan oleh terdedah Salmonella enterica serovar Typhi dan rawatan paratipus demam disebabkan oleh S. enterica serovar Paratyphi.

Walaupun isnin adalah ubat pilihan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh tifoid Salmonella di masa lalu, pelbagai dadah-tahan strain S. enterica serovar Typhi (iaitu, strain tahan ampicillin, isnin, dan/atau co-trimoxazole) dilaporkan di seluruh dunia dan biasa dalam banyak wilayah dunia. Jika boleh, pilih anti-jangkitan untuk rawatan tipus demam berdasarkan hasil in vitro kecenderungan ujian.

Jangan gunakan untuk merawat tipus pembawa negeri. Bergantung pada kecenderungan ketegangan, yang fluoroquinolone (contohnya, ciprofloxacin), ampicillin, amoxicillin, atau co-trimoxazole biasanya disarankan untuk merawat tipus pembawa negeri.

Jangan gunakan untuk rawatan rumit Salmonella radang usus.

Alternatif untuk rawatan anthrax.

Telah in vitro aktiviti terhadap Riba anthracis, tetapi terhad klinis data wujud mengenai digunakan dalam rawatan anthrax.

Walaupun isnin telah dicadangkan sebagai alternatif untuk rawatan semulajadi anthrax pada pesakit hipersensitif untuk penisilin atau sebagai satu daripada beberapa pilihan untuk digunakan dalam beberapa ubat rejimen untuk rawatan anthrax, YANG menyatakan isnin tidak lagi disarankan untuk jangkitan itu karena bukti dalam vivo keberkesanannya dalam rawatan yang teruk anthrax yang kurang dan obat ini berkaitan dengan serius kesan buruk.

Untuk rawatan inhalational anthrax yang berlaku sebagai hasilnya pendedahan ke B. anthracis spora dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme, CDC, AAP, dan KAMI Bekerja dalam Kumpulan di Sipil Biodefense mengesyorkan awal rawatan dengan beberapa ubat parenteral regimen itu termasuk fluoroquinolone (sebaik-baiknya ciprofloxacin) atau doxycycline dan 1 atau 2 tambahan anti-jangkitan yang diramalkan akan berkesan (contohnya, clindamycin, rifampin, yang carbapenem [doripenem, imipenem, meropenem], isnin, vancomycin, penisilin, ampicillin, linezolid, gentamicin, clarithromycin).

Untuk rawatan sistemik anthrax dengan mungkin atau dikonfirmasi meningitis, CDC dan AAP mengesyorkan regimen IV ciprofloxacin dengan satu IV bakteria anti-jangkitan (sebaik-baiknya meropenem) dan satu IV sintesis protein penindas (sebaik-baiknya linezolid). Ini pakar mengesyorkan IV isnin sebagai alternatif mungkin untuk linezolid, tetapi hanya jika clindamycin dan rifampin tidak ada.

Telah digunakan pada pasien dengan cystic fibrosis dan telah disarankan sebagai alternatif untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh Burkholderia cepacia. Bagaimanapun, B. cepacia biasanya tahan isnin in vitro. Optimum rejimen rawatan untuk kronik B. cepacia kompleks jangkitan tidak dikenal pasti; pilih rawatan regimen berdasarkan in vitro kecenderungan data dan sebelumnya klinis jawapan. Anti-jangkitan yang telah disarankan termasuk meropenem, imipenem, co-trimoxazole, ceftazidime, doxycycline, dan isnin, beberapa pakar menyarankan menggunakan beberapa ubat rejimen.

Telah digunakan bersama-sama dengan doxycycline dan co-trimoxazole untuk rawatan melioidosis disebabkan oleh B. pseudomallei. Ceftazidime atau carbapenem (sama ada meropenem atau imipenem) biasanya ubat pilihan untuk rawatan awal, diikuti dengan rawatan jangka panjang (tersendiri 3 bulan) dengan lisan anti-jangkitan (contohnya, co-trimoxazole, amoxicillin dan clavulanate kalium, doxycycline). B. pseudomallei mungkin sukar untuk membasmi dan berulang melioidosis mungkin berlaku, terutama jika ada miskin mematuhi susulan regimen.

Alternatif untuk rawatan wabah penyakit yang disebabkan oleh Yersinia pestis, termasuk semulajadi atau agar wabah atau pneumonic yang berlaku berikut pendedahan ke Y. pestis dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme.

Streptomycin (atau gentamicin) sejarah dianggap ubat pilihan untuk rawatan wabah. Alternatif termasuk fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin), doxycycline (atau tetrasiklin), isnin, atau co-trimoxazole (mungkin kurang berkesan dari alternatif lain).

Isnin dianggap dadah pilihan untuk rawatan wabah penyakit meningitis.

Alternatif untuk rawatan tularemia disebabkan oleh Francisella tularensis, termasuk semulajadi atau agar tularemia atau tularemia yang berlaku berikut pendedahan untuk F. tularensis dalam konteks biologi peperangan atau bioterorisme.

Streptomycin (atau gentamicin) umumnya dianggap ubat pilihan untuk rawatan tularemia. Alternatif termasuk tetracyclines (doxycycline), isnin, atau ciprofloxacin.

Beberapa doktor reserve negeri isnin untuk rawatan tularemic meningitis (biasanya bersama-sama dengan streptomycin) dan jangan gunakan untuk bentuk lain tularemia.

• Nama jenerik: atropine / hyoscyamine / phenobarbital / scopolamine
• Bentuk dos: penawar
• Jenama yang lain: Donnatal, D-Tal, Phenohytro, Chardonna-2, Hyosophen, Donnapine, Elixiral, Bellatal, Spasmolin, Haponal, Antispas, Barbidonna, Donnatal Extentabs, Antispasmodic, Bellalphen, Donnaphen, Spasquid, Alkabel-SR, Bellatal ER, Servira, PB-Hyos, Quadrapax, Phenobarbital with Belladonna Alkaloids

Donnatal terdiri dari belladonna alkaloid (atropine, hyoscyamine, scopolamine) dan phenobarbital.

Donnatal adalah kombinasi obat yang digunakan untuk merawat irritable bowel syndrome dan borok di dalam usus.

Donnatal boleh juga menggunakan itu untuk tujuan yang tidak disenaraikan pada ubat ini panduan.