Buprenorphine, Buprenorphine Hydrochloride dan Zolate

• Nama jenerik: buprenorphine
• Bentuk dos: tidak
• Jenama yang lain: Belbuca, Buprenex, Butrans, Probuphine, Sublocade, Subutex

Digunakan parenterally untuk lega dari rasa sakit yang teruk cukup untuk memerlukan candu analgesia dan untuk yang alternatif pilihan rawatan (contohnya, nonopiate ubat penenang yang mengandungi tetap kombinasi) tidak menjadi, atau tidak dijangka akan, mencukupi atau diterima.

Telah digunakan parenterally untuk pengurusan sakit seperti yang berkaitan dengan akut dan kronik gangguan perubatan termasuk kanser, trigeminal saraf, tidak sengaja trauma, ureteral calculi, dan MI.

Digunakan parenterally untuk pengurusan selepas pembedahan sakit dalam pasien yang telah menjalani pelbagai jenis pembedahan, termasuk neurologi, jantung (contohnya, CABG, penggantian injap), operasi caesar, gynecologic, perut (contohnya, cholecystectomy, usus rawatan), urologi, umum (misalnya, kepala dan leher, dada), dan ortopedik (contohnya, jumlah penggantian pinggul, tulang belakang gabungan).

Digunakan transdermally atau buccally untuk pengurusan sakit yang teruk cukup untuk memerlukan setiap hari, sekitar jam, jangka panjang candu analgesia dan untuk yang alternatif pilihan rawatan (contohnya, nonopiate analgesik, segera-lepaskan opiates) adalah tidak mencukupi. Jangan gunakan pada yang diperlukan-("prn") dasar.

Telah digunakan parenterally untuk pra operasi ubat pelali dan analgesia dan sebagai tambahan untuk pembedahan bius.

Tidak menggunakan mulut transmucosal formulasi yang dimaksudkan untuk digunakan dalam rawatan candu kebergantungan untuk analgesia. Maut pengambilan yang berlebihan dilaporkan dengan menggunakan apa-apa di candu-naif individu-individu.

Dalam rawatan gejala akut sakit, reserve candu analgesik untuk sakit terhasil dari luka parah, parah keadaan perubatan, atau prosedur pembedahan, atau ketika nonopiate alternatif untuk menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan fungsi dijangka akan berkesan atau yang disarankan. Gunakan terkecil berkesan dos untuk sesingkat mungkin tempoh sejak jangka panjang penenang sering digunakan bermula dengan rawatan sakit akut. Merancang seiring menggunakan lain yang sesuai terapi. (Lihat Urusan Candu Terapi untuk Sakit yang Teruk di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Umumnya digunakan opiates untuk pengurusan sakit kronik (dgn kata lain, sakit tahan >3 bulan atau masa lalu masa tisu normal penyembuhan ) yang tidak berkaitan dengan aktif kanser rawatan, perawatan untuk mengurangi sakit, atau akhir-hidup peduli hanya jika yang lain sesuai nonpharmacologic dan nonopiate farmakologis strategi yang telah berkesan dan dijangka manfaat untuk kedua-dua menghilangkan rasa sakit dan berfungsi peningkatan yang dinanti-nantikan untuk melebihi risikonya.

Jika digunakan untuk sakit kronik, candu analgesik harus menjadi bagian dari pendekatan bersepadu itu juga termasuk sesuai nonpharmacologic kaedah (contohnya, kognitif tingkah laku terapi, teknik relaksasi, biofeedback, berfungsi pemulihan, latihan terapi, beberapa prosedur intervensi) dan lain-lain yang sesuai farmakologis terapi (contohnya, nonopiate analgesik, analgesik adjuncts seperti dipilih ubat sawan dan antidepresan untuk tertentu neuropati keadaan sakit).

Ada bukti yang cukup untuk menentukan apakah jangka panjang candu terapi untuk sakit kronik keputusan yang dialami dalam kesakitan atau peningkatan dalam fungsi dan kualitas hidup atau lebih unggul dari yang lain farmakologis atau nonpharmacologic rawatan. Gunakan dikaitkan dengan risiko yang serius (contohnya, penggunaan candu gangguan, yang berlebihan). (Lihat Urusan Candu Terapi untuk Kronik Noncancer Sakit di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Digunakan sublingually atau buccally untuk rawatan candu kebergantungan (penenang menggunakan gangguan) di pejabat-berdasarkan luar menetapkan (ditetapkan anak yatim dadah oleh FDA untuk ini menggunakan); digunakan sendirian dan tetap kombinasi dengan naloxone (buprenorphine/naloxone).

Walaupun buprenorphine tradisinya telah pilihan untuk awal (iaitu, induksi) fasa rawatan, pengalaman tambahan menunjukkan bahwa sama ada buprenorphine atau buprenorphine/naloxone mungkin digunakan untuk terapi induksi pada pesakit bergantung pada heroin atau yang lain bertindak pendek opiates. Pengeluar dan beberapa pakar menyarankan menggunakan buprenorphine sendirian untuk induksi pada pesakit bergantung pada lama bertindak opiates; mencukupi dan dikawal dengan baik kajian buprenorphine/naloxone kekurangan dalam penduduk ini.

Generik buprenorphine/naloxone sublingual tablet (iaitu, generik setara Suboxone sublingual tablet; dicap formulasi tidak lagi komersial yang tersedia di AS) dilabel dalam diri KITA hanya untuk rawatan penyelenggaraan, tetapi telah digunakan (sama lain oral transmucosal buprenorphine/naloxone persiapan) untuk induksi.

Berikut induksi, buprenorphine/naloxone adalah pilihan untuk rawatan penyelenggaraan ketika menggunakan tanpa pengawasan termasuk pentadbiran sejak kehadiran naloxone (penenang sesorang) dalam pembentukan harus menggalakkan parenteral penyalahgunaan. Membatasi penggunaan buprenorphine sendirian di sebuah tanpa pengawasan menetapkan untuk wanita hamil dan pasien yang tidak bisa mentolerir naloxone. (Melihat Hati Kemerosotan dan juga Kehamilan di bawah Peringatan.)

Buprenorphine dilanjutkan-lepaskan sub-Q suntikan digunakan untuk rawatan sederhana untuk teruk candu bergantung pada pesakit yang telah memulakan rawatan dengan lisan transmucosal buprenorphine-yang berisi persediaan diikuti oleh pelarasan dos untuk tersendiri 7 hari. (Lihat Dos: Candu Kebergantungan, di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Buprenorphine subdermal implan digunakan untuk penyelenggaraan rawatan candu bergantung pada pasien yang telah mencapai dan diselenggarakan berpanjangan klinis kestabilan di rendah untuk sederhana dos oral transmucosal buprenorphine-yang berisi persediaan (iaitu, yang transmucosal dos yang menyediakan darah buprenorphine kepekatan setanding dengan atau lebih rendah daripada orang-orang yang disediakan oleh subdermal implan). (Lihat Dos: Candu Kebergantungan, di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Keselamatan dan kemanjuran dari transdermal buprenorphine untuk rawatan candu kebergantungan tidak ditubuhkan.

• Nama jenerik: cholecalciferol / folic acid
• Bentuk dos: kapsul
• Jenama yang lain: Ortho D, Zolate, Ortho DF, Genicin Vita-D

Goserelin adalah buatan manusia bentuk hormon yang mengawal banyak proses dalam badan. Goserelin overstimulates badan sendiri produksi hormon tertentu, yang menyebabkan itu pengeluaran untuk ditutup sementara.

Goserelin implan adalah yang digunakan laki-laki untuk merawat gejala dan kanker prostat.

Goserelin implan adalah yang digunakan dalam wanita untuk merawat kanser payudara atau kesakitan. Goserelin juga digunakan dalam wanita untuk menyediakan lapisan rahim untuk endometrium ablation (pembedahan untuk membetulkan rahim yang tidak normal pendarahan).

Goserelin implan boleh juga menggunakan itu untuk tujuan yang tidak disenaraikan pada ubat ini panduan.