Mencari ubat atas namanya

Nefazodone Hydrochloride dan Repaglinide Tablets

Penentuan interaksi Nefazodone Hydrochloride dan Repaglinide Tablets dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:
Nefazodone Hydrochloride <> Repaglinide Tablets
Relevan: 01.09.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Nefazodone boleh meningkatkan tahap darah repaglinide. Anda mungkin akan lebih cenderung untuk pengalaman sampingan kesan-kesan seperti diet, atau gula darah rendah, yang kadang-kadang boleh berlaku dengan menggunakan repaglinide. Gejala diet termasuk sakit kepala, pening, mengantuk, ketakutan, lemah, gegaran, mual, kelaparan, berkeringat, dan palpitasi. Risiko lain yang serius tetapi kesan sampingan yang luar biasa seperti penyimpanan cecair, edema makula (bengkak di belakang mata), baru atau lebih buruk kegagalan jantung, patah tulang, anemia, dan masalah hati mungkin juga menjadi meningkat. Kau mungkin perlukan pelarasan dos atau lebih kerap pemantauan anda gula darah dan ujian lain untuk selamat menggunakan kedua-dua ubat-ubatan. Hubungi doktor segera jika anda mengalami penglihatan kabur atau yang lain visual yang tidak normal; berlebihan atau berat badan yang pesat; bengkak di pergelangan kaki atau kaki; sesak nafas atau kesulitan bernafas; luar biasa keletihan; sakit dada atau sesak; atau lebih buruk daripada yang sedia ada masalah jantung. Kamu juga harus mencari segera medis perhatian jika anda membangunkan tanda-tanda hati kerosakan seperti demam, menggigil, bersama sakit atau bengkak, pendarahan yang luar biasa atau lebam, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan selera, keletihan, mual, muntah, berwarna gelap air kencing, lampu berwarna najis, dan kuning kulit atau mata. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MONITOR: Coadministration dengan inhibitor CYP450 3A4 boleh meningkatkan plasma kepekatan repaglinide, yang adalah sebahagian kekal oleh isoenzyme. Dalam sembilan sihat sukarelawan, pentadbiran satu 0.25 mg dos repaglinide berikut pra-perlakuan dengan kuat CYP450 3A4 penindas clarithromycin (250 mg dua kali sehari selama 4 hari) mengakibatkan 66% peningkatan dalam maksud repaglinide puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan 41% peningkatan dalam sistemik pendedahan (AUC) berbanding pentadbiran selepas plasebo. Clarithromycin juga meningkat yang berarti penghapusan setengah kehidupan repaglinide dari 1.4 untuk 1.7 jam, serta berarti tambahan AUC (0 3 jam) serum insulin oleh 51% dan peningkatan maksimum dalam serum insulin dengan 61%. Begitu juga, dalam 12 sukarelawan yang sihat, rawatan awal dengan itraconazole (200 mg diikuti oleh 100 mg dua kali sehari selama 3 hari) meningkat AUC satu 0.25 mg dos repaglinide oleh 40% berbanding pentadbiran selepas plasebo. Dalam delapan sukarelawan lelaki sihat, itu berarti Cmax dan AUC tunggal 2 mg dos repaglinide meningkat oleh 7% dan 15%, masing-masing, berikut dengan rawatan awal ketoconazole 200 mg/hari selama 5 hari. Tidak ada perbezaan yang signifikan dalam tahap glukosa darah atau kejadian buruk diperhatikan dalam studi ini antara repaglinide sendirian dan dalam kombinasi dengan CYP450 3A4 penindas. Bagaimanapun, kepentingan klinis interaksi di diabetes tidak dapat dihalang oleh kerana berpotensi dikurangkan counter-peraturan sambutan untuk pesakit dalam pesakit ini. CYP450 3A4 inhibitor boleh juga meningkatkan farmakokinetik interaksi antara repaglinide dan CYP450 2C8 dan/atau OATP 1B1 inhibitor seperti gemfibrozil. Dalam 12 sukarelawan yang sihat, gemfibrozil (600 mg dua kali sehari selama 3 hari) sendirian meningkat AUC satu 0.25 mg dos repaglinide oleh 8.1-lipat berbanding plasebo dan berpanjangan separuh hidup 1,3 3.7 jam, ketika gemfibrozil plus itraconazole (200 mg diikuti oleh 100 mg dua kali sehari selama 3 hari) meningkat AUC dari repaglinide oleh 19.4-kali ganda dan berpanjangan separuh hidup untuk 6.1 jam. Plasma repaglinide konsentrasi pada 7 jam telah meningkat 28.6-lipat oleh gemfibrozil dan 70.4-lipat oleh gemfibrozil plus itraconazole. Jarang yang teruk diet telah dilaporkan pada pesakit mengambil ini kombinasi semasa postmarketing pengawasan.

PENGURUSAN: Kerana antidiabetik kesan repaglinide adalah dos - dan konsentrasi-bergantung, farmakologis sambutan untuk repaglinide perlu dipantau lebih rapat setiap kali CYP450 3A4 penindas ditambah atau dikeluarkan dari terapi. Pesakit harus disarankan untuk tetap memantau mereka gula darah dan berbincang mengenai cara untuk mengenal dan merawat diet, yang mungkin termasuk gejala-gejala seperti sakit kepala, pening, mengantuk, ketakutan, bingung, gegaran, lapar dan lemah, keringat, dan berdebar-debar. Itu repaglinide dos mungkin memerlukan pelarasan jika interaksi disyaki.

Sumber
  • Khamaisi M, Leitersdorf E "Severe hypoglycemia from clarithromycin-repaglinide drug interaction." Pharmacotherapy 28 (2008): 682-4
  • "Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
  • Niemi M, Backman JT, Neuvonen M, Neuvonen PJ "Effects of gemfibrozil, itraconazole, and their combination on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of repaglinide: potentially hazardous interaction between gemfibrozil and repaglinide." Diabetologia 46 (2003): 347-51
  • Niemi M, Neuvonen PJ, Kivisto KT "The cytochrome P4503A4 inhibitor clarithromycin increases the plasma concentrations and effects of repaglinide." Clin Pharmacol Ther 70 (2001): 58-65
  • Hatorp V, Hansen KT, Thomsen MS "Influence of drugs interacting with CYP3A4 on the pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of the prandial glucose regulator repaglinide." J Clin Pharmacol 43 (2003): 649-60
  • Bidstrup TB, Bjornsdottir I, Sidelmann UG, Thomsen MS, Hansen KT "CYP2C8 and CYP3A4 are the principal enzymes involved in the human in vitro biotransformation of the insulin secretagogue repaglinide." Br J Clin Pharmacol 56 (2003): 305-14
  • Tornio A, Niemi M, Neuvonen M, et al. "The effect of gemfibrozil on repaglinide pharmacokinetics persists for at least 12 h after the dose: evidence for mechanism-based inhibition of CYP2C8 in vivo." Clin Pharmacol Ther 84 (2008): 403-11
Nefazodone Hydrochloride

Nama jenerik: nefazodone

Jenama: Serzone

Sinonim: Nefazodone

Repaglinide Tablets

Nama jenerik: repaglinide

Jenama: Prandin

Sinonim: Repaglinide

Semasa proses kerja digunakan maklumat dari rujukan tersebut: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaksi dengan makanan dan gaya hidup
Interaksi dengan penyakit