Mencari ubat atas namanya

Nefazodone dan Vanspar

Penentuan interaksi Nefazodone dan Vanspar dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Nefazodone <> Vanspar

Relevan: 24.05.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan busPIRone bersama-sama dengan nefazodone boleh meningkatkan kesan busPIRone. Hubungi doktor anda jika anda mengalami mual, muntah, pening, cepat marah, diubah kesadaran, kekeliruan, mengantuk, penglihatan kabur, dan sakit perut. Jika doktor anda tidak menetapkan ubat-ubatan ini bersama-sama, anda mungkin perlukan pelarasan dos atau ujian khas untuk selamat menggunakan kedua-dua ubat-ubatan. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOS: Coadministration dengan nefazodone mungkin meningkatkan kepekatan plasma dan farmakologis kesan buspirone. Mekanisme adalah nefazodone menghalang CYP450 3A4, yang isoenzyme bertanggungjawab untuk metabolik pelepasan buspirone. Dalam sihat sukarelawan, pentadbiran buspirone (2.5 atau 5 mg dua kali sehari) dalam kombinasi dengan nefazodone (250 mg dua kali sehari) meningkat keadaan mantap buspirone puncak plasma konsentrasi (Cmax) sebanyak 20 kali dan sistemik pendedahan (AUC) oleh up 50 kali lipat. Plasma kepekatan farmakologi aktif metabolit buspirone menurun oleh kira-kira 50%. Mata pelajaran yang menerima yang lebih tinggi dos buspirone dengan nefazodone berpengalaman ringan, asthenia, pening, dan sifat tidur, walaupun ini kejadian buruk juga berlaku dengan dadah sendirian. Buspirone tidak mempunyai kesan yang besar di farmakokinetik nefazodone. Pada 5 mg dua kali sehari dos, AUC dari nefazodone meningkat dengan 23% dan yang metabolik hydroxynefazodone dan meta-chlorophenylpiperazine meningkat dengan 17% dan 9%, masing-masing. Itu Cmax dari nefazodone dan hydroxynefazodone meningkat sebanyak kira-kira 10% masing-masing.

MEMANTAU: penggunaan Seiring nefazodone dan buspirone mungkin kekuasaan risiko serotonin sindrom, yang jarang tapi serius dan membawa maut keadaan berpikir untuk hasil dari hyperstimulation dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. Mekanisme melibatkan tambahan atau sinergi serotonin kesan kerana menghalang reuptake oleh nefazodone dan pengaktifan serotonin reseptor 5 HT1A oleh buspirone. Serotonin sindrom telah dilaporkan dengan kedua-dua nefazodone dan buspirone dalam kombinasi dengan yang lain serotonin agen.

PENGURUSAN: YANG lebih rendah dos awal buspirone (contohnya, 2.5 mg/hari) disarankan ketika digunakan dalam kombinasi dengan nefazodone. Pesakit perlu dipantau dengan teliti untuk pembangunan serotonin sindrom, yang mungkin termasuk mental perubahan status seperti cepat marah, diubah kesadaran, kekeliruan, halusinasi, dan koma; autisme disfungsi seperti tachycardia, hyperthermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah kelabilan, dan mydriasis; saraf kelainan seperti hyperreflexia, myoclonus, gemetar, dan ataxia; dan pencernaan gejala-gejala seperti kekejangan perut, mual, muntah, dan diare. Timbulnya gejala biasanya pesat-sering dalam sehari tetapi kadang-kadang lagi-berikut permulaan atau tambahan dadah, satu dos perubahan, atau berlebihan. Jika serotonin sindrom membangun atau disyaki sepanjang terapi, kedua-dua agen harus dihentikan segera dan mendukung peduli diberikan sebagai perlu. Sederhana pesakit boleh juga mendapat manfaat dari pentadbiran serotonin sesorang (contohnya, cyproheptadine, chlorpromazine, olanzapine, methysergide). Kes-kes yang teruk harus berjaya di bawah berunding dengan toksikologi dan mungkin memerlukan ubat pelali, saraf lumpuh, intubasi, dan mekanikal pengudaraan di samping langkah-langkah lain.

Sumber

Margolese HC, Chouinard G "Serotonin syndrome from addition of low-dose trazodone to nefazodone." Am J Psychiatry 157 (2000): 1022
Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146
Goldberg RJ, Huk M "Serotonin syndrome from trazodone and buspirone." Psychosomatics 33 (1992): 235-6
John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
"Product Information. Serzone (nefazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
Mackay FJ, Dunn NR, Mann RD "Antidepressants and the serotonin syndrome in general practice." Br J Gen Pract 49 (1999): 871-4
Metz A "Interaction between fluoxetine and buspirone." Can J Psychiatry 35 (1990): 722-3
Nijhawan PK, Katz G, Winter S "Psychiatric illness and the serotonin syndrome: an emerging adverse drug effect leading to intensive care unit admission." Crit Care Med 24 (1996): 1086-9
Manos GH "Possible serotonin syndrome associated with buspirone added to fluoxetine." Ann Pharmacother 34 (2000): 871-4
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
"Product Information. Buspar (buspirone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.