Mencari ubat atas namanya

Lovastatin dan Nefazodone

Penentuan interaksi Lovastatin dan Nefazodone dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Lovastatin <> Nefazodone

Relevan: 10.02.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan nefazodone bersama-sama dengan lovastatin tidak disarankan. Menggabungkan ini ubat-ubatan boleh meningkatkan tahap darah lovastatin. Ini bisa meningkatkan risiko sampingan kesan-kesan seperti kerosakan hati dan yang jarang tapi serius keadaan yang dipanggil rhabdomyolysis yang melibatkan pecahan tulang tisu otot. Dalam beberapa kasus, rhabdomyolysis dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan bahkan kematian. Doktor anda mungkin dapat menetapkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau berinteraksi ke tahap yang lebih rendah. Mari doktor anda tahu segera jika anda mempunyai yang tidak dapat dijelaskan otot sakit, kelembutan, atau kelemahan semasa rawatan dengan lovastatin atau yang sama ubat-ubatan, terutama jika gejala-gejala ini disertai dengan demam atau air kencing berwarna gelap. Anda juga harus segera dapatkan perhatian medis jika anda mengalami demam, menggigil, bersama sakit atau bengkak, pendarahan yang luar biasa atau lebam, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan selera, keletihan, mual, muntah, berwarna gelap air kencing, dan/atau kuning kulit atau mata, seperti ini mungkin tanda-tanda kerosakan hati. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

DISARANKAN: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 seperti nefazodone mungkin meningkatkan plasma kepekatan simvastatin dan lovastatin dan mereka aktif asid metabolik, semua yang terutamanya kekal oleh isoenzyme. Nefazodone telah dilaporkan untuk meningkatkan sistemik pendedahan (AUC) untuk simvastatin dan farmakologi aktif asid metabolit sebanyak 20 kali ganda. Walaupun tidak belajar, interaksi juga dijangka berlaku dengan lovastatin kerana sama metabolik profil untuk simvastatin. Tahap HMG-Hi reductase yg melarang aktiviti di plasma dikaitkan dengan peningkatan risiko otot keracunan. Myopathy dikategorikan sebagai sakit otot dan/atau kelemahan yang berkaitan dengan terlalu tinggi creatine kinase melebihi sepuluh kali had atas normal telah dilaporkan kadang-kadang. Rhabdomyolysis juga telah berlaku jarang, yang mungkin disertai dengan gagal ginjal menengah untuk myoglobinuria dan mungkin menyebabkan kematian. Ada laporan kes dari pasien yang diobati dengan simvastatin yang dibangunkan teruk myopathy atau rhabdomyolysis semasa coadministration dari nefazodone.

PENGURUSAN: Kerana potensi untuk teruk interaksi, seiring menggunakan simvastatin atau lovastatin dengan kuat CYP450 3A4 inhibitor seperti nefazodone dianggap disarankan. Fluvastatin, pravastatin, pitavastatin, dan rosuvastatin mungkin lebih selamat alternatif, sejak mereka tidak kekal oleh CYP450 3A4, walaupun pravastatin telah dipetik dalam laporan kes yang disyaki interaksi yang mengakibatkan tanpa gejala meningkatkan di creatine kinase tahap. Semua pasien menerima statin terapi harus disarankan untuk segera laporkan apa-apa yang tidak dapat dijelaskan otot sakit, kelembutan atau kelemahan, terutama jika disertai dengan demam, kemalasan dan/atau air kencing berwarna gelap. Terapi harus dihentikan jika creatine kinase adalah sangat tinggi dalam ketiadaan yang berat latihan atau jika myopathy jika tidak disyaki atau didiagnosis.

Sumber

Bottorf MB "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538
Jody DN "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296-7
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Jacobson RH, Wang P, Glueck CJ "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296
"Product Information. Advicor (lovastatin-niacin)." Kos Pharmaceuticals, Miami, FL.
Corsini A, Bellosta S, Baetta R, Fumagalli R, Paoletti R, Bernini F "New insights into the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of statins." Pharmacol Ther 84 (1999): 413-28
Karnik NS, Maldonado JR "Antidepressant and statin interactions: a review and case report of simvastatin and nefazodone-induced rhabdomyolysis and transaminitis." Psychosomatics 46 (2005): 565-8
Skrabal MZ, Stading JA, Monaghan MS "Rhabdomyolysis associated with simvastatin-nefazodone therapy." South Med J 96 (2003): 1034-5
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538-9
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Thompson M, Samuels S "Rhabdomyolysis with simvastatin and nefazodone." Am J Psychiatry 159 (2002): 1607
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 33 (1999): 871
"Product Information. Serzone (nefazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.