Farydak dan Zykadia

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna maklumat untuk interaksi ini tidak tersedia.UMUMNYA MENGELAKKAN: Panobinostat boleh menyebabkan dos-bergantung perpanjangan itu BAGI selang. Secara teori, coadministration dengan agen lain yang bisa memanjangkan BAGI selang boleh menyebabkan kesan aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikular termasuk torsade de pointes dan tiba-tiba mati. Dalam premarketing beberapa myeloma percubaan, QTc perpanjangan dengan nilai-nilai antara 451 untuk 480 msec dan di antara 481 untuk 500 msec berlaku di 10.8% dan 1.3% daripada pesakit menerima panobinostat, masing-masing. Maksimum QTcF meningkatkan dari garis 31 untuk 60 msec dan lebih besar dari 60 msec diperhatikan di 14.5% dan 0.8% dari panobinostat-dirawat pesakit, masing-masing. Tidak episod QTcF perpanjangan melebihi 500 msec telah dilaporkan dengan panobinostat diberikan pada dos 20 mg dalam kombinasi dengan bortezomib dan dexamethasone dalam beberapa myeloma percubaan. Dikumpulkan klinis data dari lebih dari 500 pasien yang diobati dengan panobinostat monoterapi di berbeza tahap dos untuk pelbagai tanda-tanda yang menunjukkan bahwa kejadian CTC Kelas 3 QTc perpanjangan (iaitu, QTcF >500 msec) adalah kira-kira 1% keseluruhan dan 5% atau lebih pada dos 60 mg atau lebih tinggi. Secara umum, risiko individu agen atau gabungan agen menyebabkan ventrikular aritmia dalam persatuan dengan BAGI perpanjangan adalah sebahagian besarnya tidak menentu, tapi mungkin meningkat oleh tertentu mendasari faktor-faktor risiko seperti kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung, dan elektrolit gangguan (contohnya, hypokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia). Selain itu, sejauh dadah yang disebabkan BAGI perpanjangan adalah bergantung pada ubat tertentu(s) terlibat dan dos(s) dadah(s). MENYESUAIKAN DOS: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 boleh meningkatkan plasma kepekatan panobinostat, yang adalah sebahagian kekal oleh isoenzyme. Dalam 14 pasien dengan maju atau metastatik solid tumor, pentadbiran satu 20 mg dos panobinostat pada hari 4 beberapa sekali sehari dos 400 mg ketoconazole, kuat CYP450 3A4 penindas, mengakibatkan 1.6 - dan 1.8-ganda kenaikan berarti panobinostat puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC), masing-masing, berbanding pentadbiran panobinostat sendirian. Ketoconazole menyebabkan lebih dari 2 kali ganda dalam Cmax dan AUC dari panobinostat dalam beberapa pesakit. QTc perpanjangan >30 ms atas dasar berlaku dalam 5 pesakit dalam seiring pentadbiran, dibandingkan dengan 4 pesakit dalam panobinostat sendirian dan 3 pesakit dalam ketoconazole sendirian. Lain ECG kelainan berlaku dalam 6 pesakit dalam seiring pentadbiran dan 3 pesakit dalam sama ada panobinostat atau ketoconazole sendirian. Tidak penting perubahan dalam masa untuk maksimum konsentrasi (Tmax) atau setengah kehidupan panobinostat diperhatikan. PENGURUSAN: penggunaan Seiring panobinostat dengan kuat CYP450 3A4 inhibitor yang boleh juga memanjangkan BAGI selang termasuk ceritinib, clarithromycin, ketoconazole, posaconazole, saquinavir, telithromycin, dan voriconazole harus biasanya dapat dielakkan. Jika coadministration dengan ini agen diperlukan, pengeluar mengesyorkan mengurangkan dos panobinostat untuk 10 mg untuk merawat pelbagai myeloma, diberikan dalam kombinasi dengan bortezomib dan dexamethasone. ECG dan serum elektrolit, termasuk kalium, magnesium dan kalsium, perlu dipantau sebelum mulai panobinostat terapi dan secara berkala semasa rawatan yang sebagaimana telah ditunjukkan. Dalam premarketing percubaan, Ecg telah dilakukan pada garis dan sebelum permulaan setiap kitaran untuk pertama 8 siklus. Panobinostat tidak harus mulai jika baseline QTc adalah lebih besar daripada 450 msec. Begitu juga, rawatan harus terganggu pada pesakit yang membangunkan QTc perpanjangan 480 msec atau lebih sehingga pemulihan untuk kurang daripada atau yang sama untuk Grade 1, kemudian kembali pada dikurangkan dos. Dalam hal berulang, terapi harus ditahan sampai pemulihan untuk kurang daripada atau yang sama untuk Grade 1, kemudian kembali pada dikurangkan lagi dos jika perlu. Selama-lamanya menghentikan panobinostat terapi jika Kelas 3 atau 4 QTc perpanjangan tidak menyelesaikan. Pesakit harus disarankan untuk segera mencari perhatian perubatan jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, jantung tidak teratur irama, sesak nafas, atau pengsan. Rujukan "Produk Maklumat. Farydak (panobinostat)." Novartis Farmaseutikal, Timur Hanover, NY. Hamberg P, Woo MM, Chen LC, et al. "Kesan ketoconazole-diselesaikan CYP3A4 kesan pada klinis farmakokinetik panobinostat (LBH589), yang secara lisan aktif histone deacetylase penindas." Kanser Chemother Pharmacol 68 (2011): 805-13

UMUMNYA MENGELAKKAN: Panobinostat boleh menyebabkan dos-bergantung perpanjangan itu BAGI selang. Secara teori, coadministration dengan agen lain yang bisa memanjangkan BAGI selang boleh menyebabkan kesan aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikular termasuk torsade de pointes dan tiba-tiba mati. Dalam premarketing beberapa myeloma percubaan, QTc perpanjangan dengan nilai-nilai antara 451 untuk 480 msec dan di antara 481 untuk 500 msec berlaku di 10.8% dan 1.3% daripada pesakit menerima panobinostat, masing-masing. Maksimum QTcF meningkatkan dari garis 31 untuk 60 msec dan lebih besar dari 60 msec diperhatikan di 14.5% dan 0.8% dari panobinostat-dirawat pesakit, masing-masing. Tidak episod QTcF perpanjangan melebihi 500 msec telah dilaporkan dengan panobinostat diberikan pada dos 20 mg dalam kombinasi dengan bortezomib dan dexamethasone dalam beberapa myeloma percubaan. Dikumpulkan klinis data dari lebih dari 500 pasien yang diobati dengan panobinostat monoterapi di berbeza tahap dos untuk pelbagai tanda-tanda yang menunjukkan bahwa kejadian CTC Kelas 3 QTc perpanjangan (iaitu, QTcF >500 msec) adalah kira-kira 1% keseluruhan dan 5% atau lebih pada dos 60 mg atau lebih tinggi. Secara umum, risiko individu agen atau gabungan agen menyebabkan ventrikular aritmia dalam persatuan dengan BAGI perpanjangan adalah sebahagian besarnya tidak menentu, tapi mungkin meningkat oleh tertentu mendasari faktor-faktor risiko seperti kongenital lama BAGI sindrom, penyakit jantung, dan elektrolit gangguan (contohnya, hypokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia). Selain itu, sejauh dadah yang disebabkan BAGI perpanjangan adalah bergantung pada ubat tertentu(s) terlibat dan dos(s) dadah(s).

MENYESUAIKAN DOS: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 boleh meningkatkan plasma kepekatan panobinostat, yang adalah sebahagian kekal oleh isoenzyme. Dalam 14 pasien dengan maju atau metastatik solid tumor, pentadbiran satu 20 mg dos panobinostat pada hari 4 beberapa sekali sehari dos 400 mg ketoconazole, kuat CYP450 3A4 penindas, mengakibatkan 1.6 - dan 1.8-ganda kenaikan berarti panobinostat puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC), masing-masing, berbanding pentadbiran panobinostat sendirian. Ketoconazole menyebabkan lebih dari 2 kali ganda dalam Cmax dan AUC dari panobinostat dalam beberapa pesakit. QTc perpanjangan >30 ms atas dasar berlaku dalam 5 pesakit dalam seiring pentadbiran, dibandingkan dengan 4 pesakit dalam panobinostat sendirian dan 3 pesakit dalam ketoconazole sendirian. Lain ECG kelainan berlaku dalam 6 pesakit dalam seiring pentadbiran dan 3 pesakit dalam sama ada panobinostat atau ketoconazole sendirian. Tidak penting perubahan dalam masa untuk maksimum konsentrasi (Tmax) atau setengah kehidupan panobinostat diperhatikan.

PENGURUSAN: penggunaan Seiring panobinostat dengan kuat CYP450 3A4 inhibitor yang boleh juga memanjangkan BAGI selang termasuk ceritinib, clarithromycin, ketoconazole, posaconazole, saquinavir, telithromycin, dan voriconazole harus biasanya dapat dielakkan. Jika coadministration dengan ini agen diperlukan, pengeluar mengesyorkan mengurangkan dos panobinostat untuk 10 mg untuk merawat pelbagai myeloma, diberikan dalam kombinasi dengan bortezomib dan dexamethasone. ECG dan serum elektrolit, termasuk kalium, magnesium dan kalsium, perlu dipantau sebelum mulai panobinostat terapi dan secara berkala semasa rawatan yang sebagaimana telah ditunjukkan. Dalam premarketing percubaan, Ecg telah dilakukan pada garis dan sebelum permulaan setiap kitaran untuk pertama 8 siklus. Panobinostat tidak harus mulai jika baseline QTc adalah lebih besar daripada 450 msec. Begitu juga, rawatan harus terganggu pada pesakit yang membangunkan QTc perpanjangan 480 msec atau lebih sehingga pemulihan untuk kurang daripada atau yang sama untuk Grade 1, kemudian kembali pada dikurangkan dos. Dalam hal berulang, terapi harus ditahan sampai pemulihan untuk kurang daripada atau yang sama untuk Grade 1, kemudian kembali pada dikurangkan lagi dos jika perlu. Selama-lamanya menghentikan panobinostat terapi jika Kelas 3 atau 4 QTc perpanjangan tidak menyelesaikan. Pesakit harus disarankan untuk segera mencari perhatian perubatan jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, jantung tidak teratur irama, sesak nafas, atau pengsan.

Farydak

Nama jenerik: panobinostat

Jenama: Farydak

Sinonim: tidak

Apa itu Farydak?

Zykadia

Nama jenerik: ceritinib

Jenama: Zykadia

Sinonim: tidak

Apa itu Zykadia?