Mencari ubat atas namanya

Escitalopram dan Oxcarbazepine

Penentuan interaksi Escitalopram dan Oxcarbazepine dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Escitalopram <> Oxcarbazepine

Relevan: 01.08.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Bicaralah dengan doktermu sebelum menggunakan escitalopram bersama-sama dengan OXcarbazepine. Menggabungkan ini ubat-ubatan boleh meningkatkan tahap darah dan kesan escitalopram. Anda mungkin telah peningkatan risiko mendapat kesan sampingan, termasuk jantung tidak teratur irama dan yang jarang tapi serius keadaan yang disebut serotonin sindrom, yang mungkin termasuk gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, melampau perubahan dalam tekanan darah, peningkatan detak jantung, demam, berpeluh berlebihan, atau menggigil gemetar, penglihatan kabur, kekejangan otot atau kekakuan, gegaran, ketiadaan koordinasi, perut kejang, mual, muntah, dan diare. Anda perlu hubungi doktor segera jika anda mengalami gejala-gejala ini ketika mengambil ubat-ubatan. Doktor anda mungkin dapat menetapkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau kau mungkin perlukan pelarasan dos atau lebih kerap pemantauan oleh doktor anda aman untuk menggunakan kedua-dua ubat-ubatan. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MONITOR: Coadministration dengan inhibitor CYP450 2C19 boleh meningkatkan plasma kepekatan escitalopram, yang terutamanya kekal oleh isoenzyme. Interaksi telah belajar dengan omeprazole, kuat CYP450 2C19 penindas. Dalam belajar pelajaran, pentadbiran satu 20 mg dos escitalopram pada hari 5 rawatan dengan omeprazole 30 mg sekali setiap hari selama 6 hari yang menghasilkan kenaikan escitalopram puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) sebanyak kira-kira 10% dan 50%, masing-masing. Tinggi tahap plasma escitalopram boleh meningkatkan risiko efek samping yang serius seperti BAGI perpanjangan, yang mungkin membawa kepada aritmia termasuk torsade de pointes dan tiba-tiba mati, serta serotonin sindrom, yang jarang tetapi membawa maut keadaan berpikir untuk hasil dari hyperstimulation dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. Gejala serotonin sindrom mungkin termasuk mental perubahan status seperti cepat marah, diubah kesadaran, kekeliruan, halusinasi, dan koma; autisme disfungsi seperti tachycardia, hyperthermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah kelabilan, dan mydriasis; saraf kelainan seperti hyperreflexia, myoclonus, gegaran, ketegaran, dan ataxia; dan pencernaan gejala-gejala seperti kekejangan perut, mual, muntah, dan diare.

PENGURUSAN: Awas dinasihatkan jika escitalopram harus digunakan dalam kombinasi dengan CYP450 2C19 inhibitor seperti cimetidine, esomeprazole, etravirine, felbamate, fluconazole, lansoprazole, letrozole, modafinil, omeprazole, oxcarbazepine, ticlopidine, dan voriconazole. Farmakologis sambutan untuk escitalopram perlu dipantau lebih rapat setiap kali CYP450 2C19 penindas ditambah atau dikeluarkan dari terapi, dan escitalopram dos diselaraskan seperti yang diperlukan. Ini mungkin sangat penting dalam pesakit menerima escitalopram di atas akhir dos lingkungan. Pesakit harus disarankan untuk mendapatkan perhatian medis jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan kejadian torsade de pointes seperti pening, kepala, pengsan, denyutan, denyutan jantung tidak teratur, sesak nafas, atau pengsan. Pesakit juga harus dipantau dengan teliti untuk gejala serotonin sindrom semasa rawatan.

Sumber

Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
Nijhawan PK, Katz G, Winter S "Psychiatric illness and the serotonin syndrome: an emerging adverse drug effect leading to intensive care unit admission." Crit Care Med 24 (1996): 1086-9
Lane R, Baldwin D "Selective serotonin reuptake inhibitor--induced serotonin syndrome: review." J Clin Psychopharmacol 17 (1997): 208-21
"Product Information. Lexapro (escitalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
Laird LK "Issues in the monopharmacotherapy and polypharmacotherapy of obsessive-compulsive disorder." Psychopharmacol Bull 32 (1996): 569-78
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."