Mencari ubat atas namanya

Cerdelga dan Ketoconazole Tablets

Penentuan interaksi Cerdelga dan Ketoconazole Tablets dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Cerdelga <> Ketoconazole Tablets

Relevan: 11.08.2022 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Sebelum menggunakan eliglustat, anda seharusnya menerima sebuah ujian untuk menentukan anda CYP450 2D6 genotip, yang membolehkan doktor tahu apakah atau tidak kamu dapat mengambil obat dan pada apa dos. Bergantung pada anda CYP450 2D6 genotip dan apa yang lain ubat-ubatan anda mungkin di atas, menggunakan eliglustat bersama-sama dengan ketoconazole mungkin tidak digalakkan pada semua, atau dos pelarasan eliglustat mungkin diperlukan. Rawatan dengan ketoconazole boleh meningkatkan tahap darah eliglustat. Ini mungkin meningkatkan risiko yang serius dan mengancam nyawa jantung sampingan kesan-kesan seperti jantung tidak teratur irama, tengah blok, dan serangan jantung. Bicaralah dengan doktermu jika kamu memiliki beberapa pertanyaan atau kekhawatiran. Doktor anda mungkin sudah mengetahui interaksi, tetapi telah ditentukan bahwa ini adalah yang terbaik tentu rawatan untuk anda dan telah mengambil yang sesuai langkah-langkah dan pemantauan anda rapat untuk apa-apa potensi komplikasi. Anda perlu mendapatkan segera medis perhatian jika anda membangunkan tiba-tiba pening, kepala, pengsan, sesak nafas, memperlambat detak jantung, nadi lemah, atau jantung berdebar-debar pada rawatan dengan eliglustat. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

DISARANKAN: Coadministration dengan kuat inhibitor CYP450 3A4 mungkin meningkatkan plasma kepekatan eliglustat, yang terutamanya kekal oleh CYP450 2D6 dan, sedikit sebanyak, CYP450 3A4. Eliglustat di sebahagian besarnya tinggi plasma konsentrasi yang diramalkan untuk menyebabkan perpanjangan PR, QTc dan QRS jantung selang, yang mungkin meningkatkan risiko bradycardia, atrioventricular blok, serangan jantung, dan serius aritmia ventrikular seperti torsade de pointes. Dalam 31 mata pelajaran yang CYP450 2D6 luas metabolizers (EMs), eliglustat puncak plasma konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) meningkat dengan 4.0 - dan 4.4-lipat, masing-masing, berikut coadministration dari eliglustat (84 mg dua kali sehari) dengan kuat CYP450 3A4 penindas ketoconazole (400 mg sekali setiap hari). Simulasi menggunakan fisiologi-berdasarkan farmakokinetik (PBPK) model mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.4-kali ganda dan AUC dengan 5.4-lipat dalam CYP450 2D6 pertengahan metabolizers (Segera). PBPK model juga mencadangkan bahawa ketoconazole mungkin meningkat eliglustat Cmax oleh 4.3-kali ganda dan AUC oleh 6.2-lipat dalam CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) diberikan eliglustat 84 mg sekali sehari (setengah dos yang digunakan dalam EMs). Besarnya interaksi dijangka meningkat lagi dengan tambahan CYP450 2D6 penindas seperti paroxetine. Simulasi menggunakan PBPK model mencadangkan bahawa gabungan ketoconazole (400 mg sekali setiap hari) dan paroxetine (30 mg sekali setiap hari) boleh meningkatkan eliglustat Cmax oleh 16.7-kali ganda dan AUC oleh 24.2-lipat dalam EMs diberikan eliglustat 84 mg dua kali sehari. Untuk Im, anggaran meningkatkan di eliglustat Cmax dan AUC adalah 7.5 - dan 9.8-lipat, masing-masing.

PENGURUSAN: penggunaan eliglustat dengan kuat CYP450 3A4 penindas dianggap disarankan di CYP450 2D6 metabolizers miskin (PMs) dan pertengahan metabolizers (Segera). Lawan dilanjutkan untuk luas metabolizers (EMs) apabila sederhana atau kuat CYP450 2D6 penindas juga diberikan. Dalam ketiadaan seiring CYP450 2D6 penindas, eliglustat mungkin ditetapkan pada dikurangkan dos 84 mg sekali setiap hari untuk EMs dirawat dengan kuat CYP450 3A4 penindas. Kuat CYP450 3A4 inhibitor termasuk itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, conivaptan, ceritinib, idelalisib, mibefradil, nefazodone, cobicistat, delavirdine, protease inhibitor, dan ketolide dan tertentu macrolide antibiotik. Kuat dan sederhana CYP450 2D6 inhibitor termasuk abiraterone, bupropion, celecoxib, cimetidine, cinacalcet, clobazam, darifenacin, diphenhydramine, dronedarone, duloxetine, flecainide, fluoxetine, methotrimeprazine, mirabegron, paroxetine, propafenone, propoxyphene, quinidine, ranolazine, sertraline, dan terbinafine. Beberapa ubat-ubatan seperti cobicistat, delavirdine, mibefradil, dan ritonavir adalah dua CYP450 3A4 dan 2D6 inhibitor, dan mereka tidak boleh digunakan dengan eliglustat di mana-mana pasien tanpa mengira mereka CYP450 2D6 metabolizer status.

Sumber