Mencari ubat atas namanya

Amiodarone dan Warfarin

Penentuan interaksi Amiodarone dan Warfarin dan kemungkinan pengambilan ubat-ubat itu secara bersama-sama.

Hasil pemeriksaan:

Amiodarone <> Warfarin

Relevan: 06.11.2023 Pengulas: MD P.M. Shkutko, in

Dalam pangkalan rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan ini, telah didapati interaksi yang dicatat secara statistik berasaskan oleh hasil penyelidikan, yang boleh membawa pada akibat negatif untuk kesihatan pesakit, atau pun meningkatkan kesan positif timbal balik. Dikehendaki rundingan doktor untuk menyelesaikan perkara pengambilan ubat-ubatan secara bersama-sama.

Pengguna:

Menggunakan amiodarone bersama-sama dengan hadapan jerman boleh menyebabkan kamu untuk berdarah lebih mudah. Kau mungkin perlukan pelarasan dos berdasarkan masa prothrombin atau Antarabangsa Normal Nisbah (BAYARAN). Panggilan anda doktor segera jika anda tidak mempunyai apa-apa yang luar biasa yang berdarah atau lebam, muntah darah di air kencing atau air, sakit kepala, pening, atau kelemahan. Ia adalah penting untuk memberitahu anda dokter tentang semua yang lain ubat-ubatan anda menggunakan, termasuk vitamin dan herba. Jangan berhenti menggunakan mana-mana ubat-ubatan tanpa berbicara dengan anda, doktor.

Profesional:

MEMANTAU: Amiodarone boleh meningkatkan farmakologis kesan mula pergi dengan menghalang CYP450 2C9 hati metabolisme S-mula pergi. Kesan yang sama mungkin juga berlaku dengan mulut lain antikoagulan, menyebabkan besar hypoprothrombinemia dan pendarahan. Ketika amiodarone ditambah untuk antikoagulan regimen, meningkat antikoagulan boleh kesan menjadi jelas dalam satu untuk beberapa minggu dan mungkin bertahan selama berbulan-bulan selepas amiodarone dihentikan. Kesan interaksi ini adalah sangat berubah-ubah - sementara beberapa pesakit tanpa gejala, serius dan mengancam nyawa pendarahan komplikasi telah dilaporkan pada orang lain. Pesakit yang miskin CYP450 2C9 metabolizers mungkin ada risiko yang lebih tinggi daripada pendarahan dan satu permulaan yang lebih cepat daripada interaksi.

PENGURUSAN: Satu empiris 30% untuk pengurangan 50% di antikoagulan dosis telah disarankan, di samping kerap pemantauan pesakit dan masa prothrombin atau Antarabangsa Normal Nisbah (BAYARAN). Pesakit harus disarankan untuk memberitahu mereka doktor segera jika mereka mengalami sebarang tanda-tanda yang berlebihan pencegahan penggumpalan darah seperti yang luar biasa atau pendarahan berpanjangan, lebam, muntah, perubahan dalam najis atau air kencing warna, sakit kepala, pening, atau kelemahan.

Sumber

Fondevila C, Meschengieser S, Lazzari M "Amiodarone-acenocoumarin interaction." Thromb Haemost 65 (1991): 328
Cheung B, Lam FM, Kumana CR "Lesson of the week: insidiously evolving, occult drug interaction involving warfarin and amiodarone." BMJ 312 (1996): 107-8
Shirolkar SC, Fiuzat M, Becker RC "Dronedarone and vitamin K antagonists: A review of drug-drug interactions." Am Heart J 160 (2010): 577-82
Hamer A, Peter T, Mandel WJ, et al "The potentiation of warfarin anticoagulation by amiodarone." Circulation 65 (1982): 1025-9
Serlin MJ, Sibeon RG, Breen GJ "Dangers of amiodarone and anticoagulant treatment." Br Med J (Clin Res Ed) 283 (1981): 58
Kerin NZ, Blevins RD, Goldman L, et al "The incidence, magnitude, and time course of the amiodarone-warfarin interaction." Arch Intern Med 148 (1988): 1779-81
Jafari-Fesharaki M, Scheinman MM "Adverse effects of amiodarone." Pacing Clin Electrophysiol 21 (1998): 108-20
Gill J, Heel RC, Fitton A "Amiodarone: an overview of its pharmacological properties, and review of its therapeutic use in cardiac arrhythmias." Drugs 43 (1992): 69-110
Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
Caraco Y, Chajek-Shaul T "The incidence and clinical significance of amiodarone and acenocoumarol interaction." Thromb Haemost 62 (1989): 906-8
Neyroz P, Bonati M "In vitro amiodarone protein binding and its interaction with warfarin." Experientia 41 (1985): 361-3
Thijssen HH, Flin ois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1284-90
Heimark LD, Wienkers L, Kunze K, et al "The mechanism of the interaction between amiodarone and warfarin in humans." Clin Pharmacol Ther 51 (1992): 398-407